喉咙肿:刚起,胃部舒服:打点滴和吃西药都没有效想要得到的帮助

病情分析：
患者,男,41岁,喉咙肿,患有Barrett食管,在食管粘膜的修复过程中,食管贲门交界处的齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代称之为Barrett食管.是食管腺癌的主要癌前病变.

指导意见：
Barrett食管常发生在严重食管炎基础上,故积极药物治疗基础病是预防Barrett食管发生和发展的重要措施,此时必须使用质子泵抑制剂治疗及长程维持治疗,有指征者亦可考虑抗返流手术.

病情分析：
既往有无冠心病及慢性肺及气管疾病,这些疾病的发作与环节是否与上述主要症状有关.

指导意见：
抗酸剂治疗 减少胃酸,减少胃蛋白酶原的激活及降低胃蛋白酶的活力.运用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

病情分析：
男性,41岁,有BARRETT食管,吃药效果不佳

指导意见：
所谓BARRETT食管是由反流性食管炎引起的,你吃的也是抑酸药和促胃肠动力药物吧,你吃药没有什么效果,那么你就要行手术治疗,这是可以治疗的.

病情分析：
男性,41岁患有Barrtt食管.
Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.

指导意见：
Barret食管治疗：
1.一般治疗.如：避免平卧位,尤其餐后不宜平卧,应取直立位或餐后散步.睡眠时取左侧卧位(胃内容物积聚于胃底不易进-入食管)或抬高床头.
2.药物治疗.抑酸是治疗该病的主要药物,在抑酸药物中,质子泵抑制剂(PPI)优于H2受体拮抗剂,但目前尚无证据表明PPI有逆转柱状上皮化生的作用.促动力药,黏膜保护剂等对控制Barrett食管症状也有一定疗效.
3.内镜治疗.内镜下治疗Barret食管的原理是在强有力制酸情况下,用各种化学或物理方法去除化生组织或异常增生上皮,促进鳞状上皮再生修复.目前,常采用的内镜治疗方法有：氩离子凝固术,高频电治疗,激光治疗,射频消融,光动力治疗,内镜下黏膜切除术和冷冻消融等.
4.手术治疗.主要适用于保守治疗无效的Barret食管及其并发症.