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眼睛看东西变小，看远点的还模糊

2009-12-29 9人回答

性别：男年龄：39岁

健康咨询描述：左眼看东西变小,模糊.
去前开始,好了,今年九月份一睡醒又发现眼睛受了强光一样,又开始这样了.

曾经的治疗情况和效果：没看过

想得到怎样的帮助：请教用药及保健

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满意答案

: wanglihua6868 其他; 咨询：254人

病情分析：
中年人,视物变小,变形,反复发作考虑中心性浆液性视网膜病变,
这是一种自限性疾病,即使不用药也可以恢复,但是时间可能较长3个月到半年左右,恢复后视力比较好,但是反复发作可能会影响视力.
可以应用改善眼底循环的药物缩短病程.避免劳累,感冒,戒烟酒.
同时还应该除外其他黄斑区病变,所以建议你去医院正规检查治疗.

投诉 追问 2009-12-29 09:53

2010-01-02患者追问

主冶医师您好,请问像我这样的情况,一般用什么药好点.改善眼底循环的药物都有哪些?这几天左眼老是不服舒的,好像特累.

2010-01-02医生回复：

维生素B,维生素C和路丁.

其他答案 (8)

: 肖月影 副主任医师; 北京民众眼科医院

病情分析：
考虑是视野缩小的问题但是不排除眼底病变,建议最好到医院详细检查一下.

投诉 2009-12-29 08:56

: f张超医生其他; 咨询：6075人

病情分析：
1）近视眼最好的治疗方法——配戴一副合适的眼镜.
近视眼病人的远视力都有不同程度的降低,看几米以外的景物朦胧不清,到商场去,看不清陈列的商品和标价牌；走在路上,辨认不清对面走来的熟人,不与人打招呼,被人认为摆架子不理人；学生看错黑板上的习题,做错作业.凡此种种,令近视者苦恼不堪.要走出这朦胧的世界,唯有配戴眼镜.但是,有一些患近视眼的病人,宁可看不清远处的东西,眯着眼
睛干着急,也不愿意戴眼镜.理由是年轻人戴眼镜不方便,怕碰又怕摔.也有人认为戴眼镜不好看,有碍仪表.害怕戴上眼镜后越戴度数越深,眼镜戴上了就甭想再摘下来,把配好的眼镜放在口袋里,只有在看远处时才戴.其实这种想法是不正确的.有近视眼的人,由于进入眼内的平行光线不能在视网膜聚焦成像,因此看不清远处物体.看近距离的东西虽然比较清楚,但是,学习时眼睛距离书本太近,很容易引起眼睛疲劳.小孩子有了近视眼,表现不活泼,上科注意力不集中,看不清黑板学习成绩下降,有时还可产生斜视.如果戴上一副合适的近视眼镜,就可以把视网膜前的影像向后移动,使其恰好落在视网膜上,于是马上就能看清楚东西了.这样无论对工作或学习都会带来极大的方便,何乐而不为呢?至于戴眼镜不方便,不好看,这些顾虑应该打消,戴眼镜是为了矫正视力缺陷,减少眼睛疲劳,戴一些日子就习惯了,也没有什么不好看.戴眼镜后,近视度数会不会越戴越深?我们说一般是不会的.近视度数发展与否,和戴眼镜毫无关系.的确有些患近视眼的人,自戴眼镜后过了一段时间近视度数又加深了,还要重新验光配镜,这是什么原因呢?有人配完眼镜就觉得万事大吉了,写作或看书时,仍然离得很近,不重视视力卫生,阅读时间太长,或躺着看书或走路看书或在照明不足的地方看书等,时间久了,同样导致视力疲劳,近视度数就不断增加.有的青年人把戴眼镜当成一种负担,一会儿戴,一会儿不戴,高兴时戴,不高兴时不戴,或只在看远处时戴,使眼睛经常处于不稳定的调节状态,也会使近视度数逐渐加深.还有的人没有经过散瞳验光或验光师经验不足使眼镜配的不合适.也有人随便在商店买一副或拿别人的眼镜戴,即使戴镜后有时也能勉强看清,但不能持久,时间一长眼睛就会感觉酸胀不适.不但视力不能提高,反而会使近视加深.

指导意见：
因此,有近视眼的人,一定要到医院散瞳验光或请有经验的验光师验光,配一副合适的眼镜,除了睡觉和洗脸以外,一天到晚都要戴着.切记千万不要盲目借戴别人的眼镜.

投诉 2009-12-29 09:05

: 邹伟昭医生os 其他; 咨询：69人

病情分析：
眼底出血多因高血压,糖尿病,视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起,常见于高血压视网膜病变,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎性病变.本病病程长,易反复发作,常引起增殖性视网膜病变,新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时有效的治疗,常可导致失明.
视网膜动脉属终末动脉,毛细血管属连续型,其内皮细胞间的联结为紧密的封闭小带型,血管内物不能进入视网膜,形成血———视网膜屏障,视网膜血管是自动调节.无论全身或眼部的病变,当破坏了视网膜血管自动调节功能,就会产生异常的血管反应,使血管及其屏障功能受损而产生病变.
目前认为,眼底出血的病因有（1）机械性阻塞,如血栓（2）炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎.（3）全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变.（4）视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤,新生血管等.

指导意见：
中医认为：气温则血活,气塞则血凝,临床上气虚不摄或气虚运行迟滞,或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血,瘀血阻滞目络,常导致眼前浮云飘移,如旌旗拂摇,视物黑茫不见,反复发作,可出现眼部胀痛等,直至失明.
对于视网膜血管出血的治疗,目前多采用激光疗法,以及选用止血剂,纤溶制剂,抗血小板聚集剂等药物治疗,有一定的效果,但远不理想.

投诉 2009-12-29 09:06

: 刘颖 一级公共营养师; 咨询：257874人

病情分析：
您好,您所描述的症状考虑：

指导意见：
目前初步考虑是视网膜疾病,建议完善各种检查确诊.没有确诊前不要盲目治疗.祝你好运.

投诉 2010-01-02 15:20

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: f张超医生其他; 咨询：6075人

病情分析：
眼下,许多中学毕业生为了应付体检,考上理想中的院校,纷纷在体检前到医院利用激光突击治疗近视眼.但有关专家认为,激光治疗近视眼能不做的,尽量不要做,一定要做的也不要临时“抱佛脚”.
日前,从江苏省中医院眼科中心了解到,5月份以来,该中心已做了300多只近视眼的激光治疗,是平时和去年同期的一倍.据该中心王育良主任介绍,治疗近视眼人数急剧上升的主要原因是一批近视眼中学毕业生为了顺利通过体检而致.
自激光治疗近视眼出现以来,已越来越被广大近视眼患者接受.但专家认为,目前对于近视者来说,最安全的是戴眼镜,如果近视对其没有重大影响,最好不要做激光手术,因为激光治疗毕竟是手术,而只要是手术就存在一定的风险.而且,激光治疗近视眼是一种新生事物.虽然目前还未发现有并发症,但几十年以后情况如何还很难说.
对于中学生临时抱佛脚治疗近视眼这一现象,专家认为不可取,因为中学毕业生现在已处于紧张的学习状态,而做手术前散瞳验光等一系列检查会耽误学习,并且,对于高度近视（600度以上）者来说,手术后要有一定的恢复期,度数越深恢复期越长,在恢复期中眼睛不能看东西,这就更加影响学习.非做激光治疗近视眼不可的学生,可在寒,暑假期间提前治疗.
激光治近视安全吗
准分子激光治疗近视眼最早是1985年美国医生开始在临床应用的,近年来发展迅速,九十年代初传入中国.准分子激光治疗高,中,低度近视的手术效果远远优于以往的屈光手术,因此,广为全世界的眼科医师所瞩目.但仍有很多人对它产生怀疑,怕眼睛被打穿,烧焦.
一般来说,准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应而不是热效应,因此,不会产生热损伤,更谈不上烧焦.
另外,还有人顾虑会打穿眼球,这种顾虑是多余的,准分子激光波长短,穿透力弱,每个脉冲只能切削0.25um的深度,是在细胞下水平切削,切削极精确,因此打穿眼球是不可能的.
有人担心会伤害眼睛的其他部位,这也是多虑,因为准分子激光器都有红外线跟踪系统,当你的眼球偏转超出正常范围,激光会自动停止击射,保证安全治疗.
激光治疗近视的原理是,近视眼是由于眼球的前后径太长或者眼球前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致.准分子激光角膜屈光治疗技术（PRK和LASIK技术）,是用电脑精确控制的准分子激光的光束使眼球前表面稍稍变平,从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像,达到矫正近视的目的.
准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属冷激光,能精确消融人眼角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其他组织器官.
激光治近视先要做检查
当您决定做近视激光手术后,一定要做全面系统的眼部检查,其中包括：
1.视力检查：包括不戴镜视力和戴镜最佳矫正视力. 2.屈光检查：包括初检,散瞳验光和复验三个步骤.验光度数正确与否直接影响手术效果. 3.眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊,眼底病变等. 4.眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性. 5.角膜曲率检查：排除圆锥角膜及扁平角膜可能性. 6.角膜测厚：对角膜中心厚度低于500者,如果病人是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况. 7.角膜地形图检查：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,除外各种异常因素. 8.术前停戴隐形眼镜二周.
专家指出,适合接受准分子激光治疗的人为：18周岁至50周岁,近两年度数稳定的近视眼150度至2000度,或合并散光100度至400度,及远视200度至800度均适合治疗.
眼部患感染性炎症,圆锥角膜,青光眼,白内障,眼底病变等,或有糖尿病,胶原性疾病等全身性疾病的人不适合准分子激光治疗.
专家告诫：18岁以下激光治近视可能白做.不久前,来自上海瑞金,长海等医院相关部门的调查显示,准分子激光治疗近视眼的求诊者中,学生占了绝大多数,尤其是高中生,门诊量有逐日增多的趋势.对此,专家告诫：准分子激光治疗近视眼,18周岁以下的青少年不宜.