2009-12-29 10人回答
性别:女年龄:76岁
健康咨询描述:精神状态一般,饮食良好,睡眠不好,大便干燥,体重减轻.
发病三年第一年肾内肿瘤40毫米, 第二年50毫米,今年100毫米.
曾经的治疗情况和效果:诊疗2009年12月25日.无治疗.
想得到怎样的帮助:是良性肿瘤吗?手术切除肾可以吗?有什么好的方法吗?
满意答案
病情分析:
看病情进展,还是应该治疗的,我建议你把资料拿到北京来我先看一下,毕竟病人岁数大了,可以先不奔波,如果我们觉得有必要治疗,再说.
其他答案 (9)
病情分析:
您好:根据您叙述病情恶性可能性大,因良性肿瘤不会增长那么快. 中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的.
在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.
病情分析:
肾脏肿瘤非常少见,不过您现在是5cm这么大的一个包块,而且一直在长.无论是不是肿瘤就要好好查明原因.
指导意见:
与肿瘤可以混淆的常见病是肾脏的囊肿和肾上腺的良性肿瘤,您现在需要做CT明确是否是实性的还是空心的.如果实性的,是肿瘤的可能性大,肾脏很少有良性肿瘤,一旦发现是肿瘤,估计都是恶性的.不过您说不定是囊肿,需要鉴别的.建议您到泌尿外科就诊.查明这个东西是否是肿瘤,不清楚追问.
病情分析:
肾肿瘤种类很多,但大多数为恶性,预后不良,病理复杂,临床表现不一,其中以肾癌最为常见,约占肾肿瘤的85%以上,其次为肾盂移行细胞癌和肾母细胞瘤等.你说的第一年肾内肿瘤40毫米, 第二年50毫米,今年100毫米.,大多预后不好,
指导意见:
治疗
1.肾肿瘤小于4cm可不予处理.肾肿瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大,肾结构被破坏,功能丧失者,可以考虑行肾切除术.
2.各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织,腹主动脉旁淋巴结,大部输尿管及周围组织,受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉.
3.肾盂癌除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除.
4.肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术.放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差.
5.化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素,氟尿嘧啶等.肾癌术后患者可酌情选用.生物治疗如γ干扰素,白细胞介素2等.
6.双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术.
7.确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移.
8.肿瘤累及范围广,邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗.
9.肾肿瘤手术后需定期(3~6个月)作胸部摄片,B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查,以发现肾蒂复发和转移.一般每3~6个月随访1次,特别注意腹部及肺转移.
生活护理:
可以采用保守治疗.患者是76岁高龄老人,可能不能耐受手术.
病情分析:
你好,既然已经明确肾脏肿瘤占位,并且已经有10厘米这么大,应当争取手术切除,将病变的肾脏和肿瘤同时摘除.