口腔溃疡怎么治

病情分析：

口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小,成圆形或卵圆形,溃疡面为口腔溃疡凹,周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈.口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称"复发性口腔溃疡".可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现.

指导意见：
口腔溃疡的病因较复杂,临床治疗要根据不同的诱因,针对性地治疗,才能获得好的疗效.如：解除精神紧张的压力,镇静,安眠,戒烟,酒等；有消化道疾患的要治疗相应的疾病,增加机体的抵抗力,对于溃疡局部,可采用局部涂擦止痛,消炎,促进愈合的药物.如：鱼肝油糊剂,强的松糊剂,养阴生肌散,溃疡膏等,或者在进食前局部涂擦局麻药,以减轻疼痛.
　　主要目的是消炎,止痛,促进溃疡愈合,治疗方法较多,根据病情选用：
　　1.含漱剂 0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等　
　　2.含片 杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片　
　　3.散剂 冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药.此外,复方倍他米松撒布亦有消炎,止痛,促进溃疡愈合作用　
　　4.药膜 其基质中含有抗生素及可的松等药物,用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用　
　　5.止痛剂 有0.5%～1%普鲁卡因液,0.5%～1%达克罗宁液,0.5%～1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次　用于进食前暂时止痛　
　　6.烧灼法 适用于溃疡数目少,面积小且间歇期长者.方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度.这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合,操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织　
　　7.局部封闭 适用于腺周口疮.以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5～1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1～2次,共用2～4次,有加速溃疡愈合作用　
　　8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合.治疗时,照射时间为30秒～5分钟,一次照射不宜多于5个病损
生活护理:
般患者用药当天止痛,1个月内痊愈.华素片：又名西地碘含片,主要成分为分子碘,在唾液作用下迅速释放,直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物.
　　直接含化即可,成人一次一片,一日3~5次.
　　内服:常用银花,甘草煎汤代茶频饮.
　　外用:①鸡蛋数个,先把鸡蛋煮熟,去白留黄,置小锅内,煎熬并用筷子搅拌,蛋黄的颜色由黄而焦,由焦而黑,最后油出而浮在焦渣上,滤取而成,涂于患处.
　　②蜂蜜30克,硼砂末3克,拌匀涂患处,每日3次,连用3～5天.
　　③鸡蛋1个,冰片0.3克,用时先漱口,用纱布擦净溃疡面上的唾液,将冰片混入鸡蛋清中搅匀,涂在患处,每日4次.
　　鸡蛋：鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好.
　　六神丸：取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用.用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次.一般用药5分钟即可起到止痛效果.小溃疡1.2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈.
　　云南白药：用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈.
　　全脂奶粉：选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳.一般2天溃疡症状即可消失.
　　西瓜：西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2～3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次.
　　维生素C ：将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次.
　　甲氰咪胍：将甲氰咪胍1～2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次.
　　六味地黄丸：口服六味地黄丸每日2～3次,每次6～8克.
　　浓茶：我国明代药典《本草纲目》称：“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合.
　　庆大霉素：用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2～3日即愈合.
　　柿霜：从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用.
　　芭蕉叶：采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2～3次.
　　95％乙醇：用棉签沾上95％乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,每天2～3次,每次20～30秒.治疗口腔溃疡,绝大多数在2—3天愈合
　　清火中药药方：甘草5g,砂仁5g,竹叶10g,黄柏10g,下3－4碗水,煎至一碗左右,再加少许水继续煎,后反复一次,煎至一碗左右,即可服用.一副药分两次喝,早晚各一次.
　　冰片+真丝：取冰片少量,另取真丝布料少许燃灰,取灰烬与冰片研磨混合,敷于患处,可立即止痛.状况轻者一天可愈.
　　【口腔溃疡食疗方法】
　　蜜汁含漱法：可用10％的蜜汁含漱,能消炎,止痛,促进细胞再生.
　　蜂蜜疗法：将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食.15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍.
　　硫酸锌疗法：服用硫酸锌片或12％硫酸锌糖浆,成人每次40－80毫克,1日3次,一般连用5－7天即可痊愈.
　　木耳疗法：取白木耳,黑木耳,山楂各10克,水煎,喝汤吃木耳,每日1－2次,可治口腔溃疡.
　　可可疗法：将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡.
　　白菜根疗法：取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日1 2次,可治口腔溃疡.
　　菜籽疗法：取白萝卜籽30克,芥菜籽30克,葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡.
　　苹果疗法：取1个苹果（梨也可以）削成片放至容器内,加入冷水（没过要煮的苹果或梨）加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈.
　　核桃壳疗法：将30－50克核桃熬水两次,每天早晚各服1次.
　　口腔溃疡可能隐匿各种疾患三周不愈必须详查
　　口腔内小溃疡几乎所有人都患过,大多由外伤引起.伦敦大学东曼牙科研究所Scully教授指出,口腔溃疡若历时3周而未治愈,必须找出原因.
　　约20％人群罹患常见的复发性口腔溃疡,呈圆或椭圆形,境界清晰.80％的患者溃疡直径在5mm以下,历时7～14日而愈,较大的溃疡少见,而且需数周或数月治愈,且残留瘢痕.另外,还有分类为疱疹性溃疡,则需1个月治愈.
　　据日本《医学论坛报》(2001年6月7日)报道,口腔溃疡的病因不明,部分患者发病原因同紧张,外伤,戒烟,月经,食物过敏有关.无特殊检查法,只能依赖典型症状和疾病史诊断.但决不能因此而忽视鉴别诊断.应想到除铁,叶酸,VitB12不足外,还应考虑有无慢性炎症性肠病,艾滋病感染,中性粒细胞减少等免疫障碍.另外,还应除外白血病,红斑性狼疮,Behcet病(见图)等全身性疾病和皮肤病.抗癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡.
　　单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌.小儿周期性发热,咽炎,手足口病和传染性单核细胞增多症时,口腔溃疡也可作为伴随症状出现.
　　口腔溃疡的治疗可用洗必泰或口含氢化可的松糖衣片,一天4次涂用去炎松软膏,如症状无改善应考虑全身给皮质类固醇.
　　绿豆芽：有很高的药用价值,中医认为,绿豆芽性凉味甘,不仅能清暑热,通经脉,解诸毒,还能补肾,利尿,消肿,滋阴壮阳,调五脏,美肌肤,利湿热,适用于湿热郁滞,食少体倦,热病烦渴,大便秘结,小便不利,目赤肿痛,口鼻生疮等患者,还能降血脂和软化血管.对口腔溃疡患者有很好的治疗作用.
　　鲜姜：鲜姜切成片,敷到创伤处,伤口可迅速缓解,情况良好时可很快愈合.