2009-12-29 5人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:肝血管瘤大小为4.0*2.4cm需要手术治疗吗?
体检发现
曾经的治疗情况和效果:无治疗
想得到怎样的帮助:应怎样治疗肝血管瘤,大小为4.0*2.4cm需要手术治疗吗?
满意答案
病情分析:
肝血管瘤应怎样治疗???
指导意见:
大于3厘米的肝血管瘤采用微创介导术治疗,小于3厘米的肝血管瘤采用内服中药治疗.
其他答案 (4)
病情分析:
治疗方法:①手术切除;②冷冻治疗;③放射与同位素治疗;④硬化剂治疗;⑤激光治疗;⑥血管瘤铜针疗法. 1. 手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的.对于独立且较小病灶效果良好.一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高.同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高.手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形,缺失及功能障碍.手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区.故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗.
指导意见:
2. 冷冻治疗:此种方法用于血管瘤治疗源于60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃),通常状态下低于-20℃,将病损区皮肤,血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂,解体,死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失.但此法会留下局部疤痕,在眼,口角,鼻尖,耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍.由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底.复发较高,而直接影响疗效评价.另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效.
3. 放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链,RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的.临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等.治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象.对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能.专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法.
4. 硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来.其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤,血管腔缩小或闭塞.常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素,搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液.
病情分析:
你好,你现在的肝囊肿4.0*2.4cm,直径<5cm者,如无症状的者,不需治疗
指导意见:
建议你最好随访继续观察.
一般说来,肝囊肿是肝脏的良性肿瘤.小的肝囊肿多无症状,较大肝囊肿可有肝区胀痛.
平时注意不要剧烈运动,以免破裂,定期复查,随诊即可.
如果发现大于5厘米,建议介入治疗,属于微创手术,恢复快,效果好
生活护理:
希望对您有所帮助!
病情分析:
你好,肝血管瘤容易随着年龄不断长大,所以是建议早发现早治疗的,大于2厘米的肝血管瘤建议采用高频彩超引导下微创介导治疗,平时注意清淡饮食,定期复查
指导意见:
建议到血管瘤专科医院,请专家根据具体病情开药,不要随便服药
病情分析:
肝血管瘤治疗进入微创时代:超选择性肝动脉插管超液化碘油 平阳霉素栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效肯定,损伤小,并发症少,复发率低,可为巨大肝血管瘤的首选治疗手段.
肝血管瘤中多见的是肝海绵状血管瘤.多为先天性血管发育异常所致.肝血管瘤一般无症状,多在体格检查时为B型超声波等检查发现.肝血管瘤常呈多发性,成人后一般不继续生长,对健康并无妨碍,亦不会癌变.所以不必治疗,在生活中亦无特别需要注意之.巨大的肝血管瘤影响血液循环.直径大于5 cm者为巨大肝血管瘤,该型血管瘤有潜在破裂出血的危险.须做治疗. 超选择性肝动脉插管超液化碘油 平阳霉素栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效肯定,损伤小,并发症少,复发率低,可为巨大肝血管瘤的首选治疗手段.
注意事项:
1,肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病,有单个的,也有多个的.对人体健康一般没有什么影响,病员不必紧张.
2,较小的多发性肝血管瘤在作B超或CT检查时会时多时少,这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致.少一个不一定是好,多一个也不一定是坏.
3,关键在于诊断的可靠性,如若诊断已肯定为血管瘤,只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了.
4,过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的,或影响血液循环的,应该作手术切除.没有这些情况的不必作手术切除,也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗.
5,可以工作,可以运动,在生活上没有什么要特别注意的地方,除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压,以致把它弄破.肝海绵状血管瘤不会变癌.