2009-12-29 6人回答
性别:女年龄:65岁
健康咨询描述:左侧膝部疼痛,不能上楼,但是我母亲住4楼每天都要上下楼.
2年多了,
曾经的治疗情况和效果:没怎么治疗,医师说是骨关节炎,并吃了些止痛的药
想得到怎样的帮助:要不要治疗
满意答案
病情分析:
患者老年女性,膝关节骨关节炎.
指导意见:
您好,对于您说的情况回复如下:1,骨关节炎的常见症状是膝关节周围疼痛,尤其是以上下楼梯时,下蹲站立时最为严重.2,对于您现在的情况,建议您先到医院看骨科门诊,做个详细的体格检查,可以行X片检查,看骨关节炎是严重程度并明确诊断.3,止痛对症治疗是必要的.
生活护理:
止痛对症,及时就医,关节处可以按摩.
那平时该注意什么啊,要不要手术?
您好,关于平时要注意的问题就是要避免关节的负重,上下楼的次数要少些,平时方便是一定要坐便,防止下蹲起立动作,如果是膝关节骨关节炎的话最后疼痛严重不能行走时是要手术治疗的.
其他答案 (5)
病情分析:
您这个要控制发展,否则会导致持续疼痛并且加重的.
病情分析:
您好,根据您上述所描述这种情况,这里做简单分析:
指导意见:
治疗:骨关节炎时,随着年龄的增长,结缔组织退变老化,疾病的病理变化,一般不可逆转,通过治疗,阻断恶性循环,可以解除症状,改进范围,增强关节稳定性.延缓病变发展的进程.
1,一般疗法 注意休息,保护关节,避免过渡活动或损伤,严重时应卧床休息,支具固定,防止畸形,物理来法可以缓解疼痛.
2,药物效法 非淄体抗炎镇痛药物可以缓解疼痛.活血化淤中草药内服,及外部热敷,熏洗,浸泡等可缓解症状,延缓病程. 关节内注射透明质酸钠,是利用它的流变学特性作为粘弹性物质的补充,起到润滑关节,保护关节软骨的作用,不应在在关节内注射皮质激素类药物,虽然可在短期内缓解症状,但对软骨的损害反而随注射次数增加而加重,值得注意.
3,手术疗法 骨关节炎的晚期出现畸形或持续性疼痛,生活不能自理时,可作手术治疗.如膝内翻畸形可行胫骨上端高位截骨术,髋关节炎晚期可行截骨术等.依年龄职业及生活习惯等可选用系关节置换术,髋关节置换术等.
病情分析:
骨关节炎大多发病缓慢,关节软骨退形性变为主,大多经过积极治疗可改善关节功能,极小数形成功能障碍.骨关节炎急性发作时,最主要的治疗是休息,特别强调受累关节充分休息.一旦关节炎症状消除,应尽快恢复受累关节锻炼.
指导意见:
如所有保守治疗均无效,必须考虑外科治疗,如椎板切除术,切骨术,全关节置换术等.在脊柱,膝,第一掌指骨关节炎,不同的支持器可使其减少负重,但必须继以特殊训练.其他辅助治疗有经皮神经刺激和局部摩擦(如用辣椒素).而用于保护软骨或软骨移植的实验性治疗仍在进一步研究中.
病情分析:
骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤,关节的先天性异常,关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛,活动受限和关节畸形等症状.
指导意见:
骨关节炎是骨关节生理性退化的表现,尚无逆转或中止该病进展的药物.治疗的目的是减轻疼痛,缓解症状,阻止和延缓疾病的发展,保护关节功能,以防残废.采用综合治疗,包括病人教育,药物治疗,理疗及外科手术治疗.
骨关节炎的体征
⑴关节肿胀:因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,可伴局部温度增高,积液和滑膜肥厚,严重者可见关节畸形,半脱位等.
⑵压痛和被动痛:受累关节局部可有压痛,尤伴滑膜渗出时.有时虽无压痛,但被动活动时可发生疼痛.
⑶关节活动弹响(骨摩擦音):以膝关节多见.检查方法:患者坐位,检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到“咔哒”声.可能为软骨缺失和关节欠光整所致.
⑷活动受限:由于骨赘,软骨丧失,关节周围肌肉痉挛以及关节破坏,可导致关节活动受限.
因得了此病给患者带来巨大的痛苦,任其发展可能会导致严重的后果,建议积极的治疗.