2009-12-30 5人回答
满意答案
病情分析:
小儿鼻炎大多数是过敏性的,症状就是鼻塞,遇到冷空气打喷嚏,流清鼻涕,鼻涕倒流,记忆力减退,嗅觉差.许小儿鼻炎多儿童还可伴有鼻子痒,眼睛痒和流眼泪,表现为反反复复搓鼻子(抠鼻子)和揉眼睛,称为过敏性鼻[1]结膜炎.许多过敏性鼻炎的儿童可以发展为突然阵发性咳嗽(干咳为主)甚至哮喘,称为“过敏性鼻炎哮喘综合症”.
指导意见:
一旦确诊小儿过敏性鼻炎哮喘综合症就应进行联合治疗.根据病情严重程度,制定出相应的治疗方案.其治疗原则是针对过敏性鼻炎和哮喘病的上,下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗,同时应对患者的过敏性体质进行治疗.治疗方法包括经鼻吸入进行上,下呼吸道的联合糖皮质激素治疗,抗组胺药物治疗,变应原疫苗治疗和其他免疫治疗.
其他答案 (4)
病情分析:
鼻炎是只能控制,不能治愈的,只有避免过敏原,在发作期作用抗过敏药物,鼻用喷剂以及白三烯拮抗剂。中药也有很好宣通鼻窍作用,比如细辛,苍耳子,辛夷等,找正规中医辩证开方。
病情分析:
你说的鼻炎的中药治疗是非常有效果的
指导意见:
你可以用中药的饮片试试.用:苍耳子9,辛夷9,防几9,甘草6,黄芪30克,大枣5个煎两煎早晚温服就可以的.
病情分析:
方法1
配方:菊花10克,栀子花10克,薄荷3克,葱白3克,蜂蜜适量. 制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀. 用法:代茶频饮,每日1剂,连用3-5日. 适应:急性鼻炎.
方法2
配方:葱须20克,薄荷6克蔓荆子15克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂.适应:急,慢性鼻炎.
方法3
配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎.
方法4
配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1剂.适应:急性鼻炎.
方法5
配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内.适应:鼻炎.
方剂6
丝瓜根,瘦猪肉各适量
制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟.连服半个月见效.
适应症:慢性鼻炎
方剂7
桑叶,元参各12克,菊花,桔梗,辛夷各10克,黄芩,杏仁各6克,生石膏20克
制用法:水煎服.
适应症:慢性鼻炎
方剂8
辛夷,苍耳子各9克
制用法:水煎成汁,加入葱汁少许.滴鼻,每日3-5次.
适应症:慢性鼻炎
方剂9
穿心莲,虎杖各20克,鹅不食草60克,麻黄6克,金盆15克,冰片3克
制用法:研细末,凡士林调成药膏,如黄豆大.每日2次,每次1个,涂入鼻腔内.
适应症:鼻渊
方剂10
桑叶,菊花,当归,川芎,辛夷,苍耳子,黄芩各15克,稆豆衣50克,银花20克
制用法:水煎服.
适应症:鼻渊
方剂11
葱须20克,蔓荆子15克,薄荷6克
制用法:水煎服.
适应症:鼻渊
方剂12
鱼腥草30克,麻黄3克,杏仁12克
制用法:水煎服.
适应症:鼻渊
方剂13
苍耳子,藁本,薄荷各10克,白芷,麦冬各20克,葛根,黄芩各15克
制用法:水煎服.
适应症:鼻渊
指导意见:
方剂14
薄荷(后下),石菖蒲各6克,桔梗,牛蒡子,辛夷各9克,荷叶,连翘各12克,细辛3克,元参15克
制用法:水煎服.
适应症:慢性鼻炎风火证
方剂15
连翘,南沙参各12克,桔梗,荆芥,诃子肉各6克,麻黄,细辛各3克,辛夷9克,银花15克
制用法:水煎服.
适应症:慢性鼻炎风寒证
病情分析:
小儿鼻炎大多数是过敏性的,症状就是鼻塞,遇到冷空气打喷嚏,流清鼻涕,鼻涕倒流,记忆力减退,嗅觉差.许小儿鼻炎多儿童还可伴有鼻子痒,眼睛痒和流眼泪,表现为反反复复搓鼻子(抠鼻子)和揉眼睛,称为过敏性鼻[1]结膜炎.许多过敏性鼻炎的儿童可以发展为突然阵发性咳嗽(干咳为主)甚至哮喘,称为“过敏性鼻炎哮喘综合症”.
指导意见:
(1)上,下呼吸道的联合吸入糖皮质激素治疗
过敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主.过去通常经鼻和经口分别吸入进行上,下呼吸道的抗炎治疗,而目前一旦患者被诊断为小儿过敏性鼻炎哮喘综合症,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐(吸保),经鼻吸入糖皮质激素进行上,下呼吸道的联合抗炎治疗.联合治疗至少有以下益处:①提高治疗指数:可避免药物的重复使用,降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用,从而大大提高治疗指数,②降低了医疗费用.③简化治疗程序,从而提高了治疗的依从性.④更为重要的是,通过联合治疗一个阶段后,可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作,使哮喘病的防治更为主动和简单.
最近Taramarcaz等研究已表明,经鼻吸入糖皮质激素不但可以改善过敏性鼻炎和哮喘症状,而且还可降低气道高反应性.作为一种上下呼吸道的联合治疗,在借助雾化罐经鼻吸入糖皮质激素时,应嘱咐患者吸气要尽量深一些,以便将药物吸入支气管内.
(2)抗变态反应药物:
由于小儿过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物.有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义.抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状.给予抗变态反应药加伪麻黄碱治疗小儿过敏性鼻炎哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状,提高PEF和减少支气管扩张剂的用量.在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制.在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,抗变态反应药物的连续应用可降低哮喘的发病率.
(3)变应原疫苗治疗:
俗称脱敏治疗,是小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.研究证实该疗法能改变小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效.近年来,许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童.但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效.
(4)抗-IgE单克隆抗体
是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效.2003年5月正式获FDA批准上市.Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平,低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞,肥大细胞,以及T细胞和B细胞的数目.研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有显著的益处.临床资料提示,Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状,提高生命质量和控制急性发作,对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中.这些给人留下深刻印象的临床资料说明了Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关.Xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次.该药可同时改善小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的上呼吸道和下呼吸道的症状.