耳鸣突聋眩晕治疗一周后眩晕稍好耳鸣不减眩晕能快点好

病情分析：
耳鸣突聋眩晕,考虑是美尼尔症.

指导意见：
建议用西比灵胶囊和陪他定治疗,效果好.天冷注意保暖.注意休息.

病情分析：
患者性别:女
患者年龄:32
全部症状:耳鸣突聋眩晕
发病时间及原因:2009年12月20日24时

指导意见：
耳鸣是听觉功能紊乱而出现的一种症状,多为病人自觉听到的 声音,如嗡嗡声,蝉鸣声,或有似铃响,虫鸣,鸟叫,流水,刮风 的声音,而外界并无这些声音,这就叫耳鸣.在安静的环境中更为 明显.耳鸣是听觉器官对声响或虚构声音的幻觉.耳鸣有持续性,也有间断性.
耳鸣产生的原因非常复杂,它不仅可由于耳本身的疾病所引起, 且大多数的病因是发生在耳部以外,有时找不到原因.有些耳鸣 可能是某种疾病的先兆,如注射链霉素后发生耳鸣,说明已发生 耳中毒；高血压病人发生耳鸣或原有耳鸣加重,常提示血压升高；
奎宁,水杨酸等药物久服也会导致耳鸣；鼓膜内陷,混浊,粘连,穿孔,鼓室积脓,鼻咽部肿瘤等都会发生耳鸣.
外耳,中耳疾病所引起的耳鸣,多为低音调,持续性的耳鸣； 动脉硬化,高血压,神经衰弱或药物及酒精慢性中毒所引起的耳鸣,多为高音调,间断性的. 对耳鸣首先应尽早确定引起耳鸣的原因,才能针对病因进行合理用药.

病情分析：
耳鸣是指自觉耳内鸣响,常常是耳聋的先兆.
　　耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉,因听觉机能紊乱而引起.由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在.由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕.

指导意见：
治疗耳鸣,首先要判断耳鸣的病因.目前大多数耳鸣主要有两个原因：1,耳神经受损 2,耳脉紊乱.因此治疗耳鸣就要针对耳病病因,对症下药.例如中华中医耳病研究教育基地与河南亚太医院耳鸣耳聋治疗中心(第二大专业中医治疗耳鸣耳聋临床机构)合作,研制出以修复耳神经受损和调节耳脉紊乱为基础的徐氏3162调和复生法,耳彻康系列方药,对治疗耳鸣,神经性耳鸣,中耳炎都有良好效果! 助听器只能暂时缓解症状,无法彻底康复,还要想办法治疗.受损治疗,危险系数大,因为耳鸣的原因有一部分就是耳神经受损,因此不当的手术会加重受损程度,或造成终生耳聋.因此建议中医中药治疗
　　目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗,掩蔽疗法和心理疗法等. 在掩蔽疗法中,用水滴声来治疗耳鸣,就是一种简便,安全的生理性疗法,甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法

病情分析：
耳鸣常见病因：
①主要是耳部的疾病,如外耳疾病：外耳道炎,耵聍栓塞,外耳异物等,中耳的急慢性炎症,鼓膜穿孔,耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症,听神经瘤,都能引起耳鸣.
②血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤,耳内小血管扩张,血管畸形,血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致.
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱,脑供血缺乏,中风前期,高血压,低血压,贫血,糖尿病,营养不良.
④另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素,链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早.
⑤过度疲劳,睡眠不足,情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生.

指导意见：
1.需要尽早明确病因,建议排外BPPV,梅尼埃等常见疾病.行听阈测试,前庭功能,CT等相关检查.
2.治疗方面,仍以对因治疗为主.
3.上治疗无效,可中医药辩治,具体视乎舌脉；针灸治疗也推荐.
5.不建议盲目单纯吃药,需要明确原因.

病情分析：
鸣是指自觉耳内鸣响,常常是耳聋的先兆.
　　耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉,因听觉机能紊乱而引起.由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在.由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕.

指导意见：
目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗,掩蔽疗法和心理疗法等. 在掩蔽疗法中,用水滴声来治疗耳鸣,就是一种简便,安全的生理性疗法,甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法.

病情分析：
耳鸣是患者在耳部或头部的一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在,为耳部疾病的常见症状,亦可出现于内,外,神经,精神等科的疾病中.耳鸣很早就被人们所注意,5000年前就已有描述.正常人在特殊条件下也可出现耳鸣,如在非常安静的环境中,几乎每个健康人都会感到不同程度的耳鸣.这是由于人体呼吸,心跳,血液循环,关节活动,肌肉收缩或耳部血管的搏动等所产生的声音传导到耳部,所引起的声音感觉.由于各人对上述声音的觉察程度不同,而且常因环境噪声对这种声音的掩蔽作用,致使许多人并未感觉.即使在一般的隔音室内,环境噪声的强度可达20~30dB,亦足以掩蔽本身体内的生理性杂音.只有当体内的声音强度超过环境噪声的掩蔽作用时,耳鸣才成为一个症状.
绝大部分耳鸣属耳源性,如外耳,中耳,内耳,蜗神经,听觉中枢传导径路或皮层的损害均可引起耳鸣.少数则属非耳源性,如血液,内分泌,肾脏或血管等病变也可引起耳鸣.严重的耳鸣常影响休息,学习和工作,甚至使患者感到非常苦恼,甚或厌世,成为就诊的主要症状.耳鸣还可为某些严重疾病的先兆症状,如单侧性耳鸣可能为内听道或脑桥小脑角肿瘤的首发症状,又如脑血管病变可先有耳鸣.因此,耳鸣对某些耳科和神经科疾病的诊断具有重要参考意义.
目前耳鸣尚难正确测定,将其作为耳部或全身病变程度的估价尚有困难.耳鸣还与患者的心理,精神因素及体质条件有关.平时许多传音性耳聋或感音性耳聋患者的耳鸣较轻,常不成为就医的原因,当患者感觉有精神性困扰或体质虚弱时,耳鸣就可成为扰人的症状.由于耳鸣可随同精神性或功能性疾患出现,有时易认为是一种功能性症状而被忽视,使患者得不到应有的检查和处理,甚至延误了疾病的诊断和治疗.
耳鸣的发病率较高,各家报道不一,Cole（1987）报道10%~17%的成年男性,11%~18%的女性出现过耳鸣,而Singer（1982）发现26.1%的成年人出现不同程度的耳鸣,其中4%~8%诉耳鸣严重.在耳鼻喉科门诊病例中,其发病率可高达80%.发病率随年龄增长而增高,74%~80%的发病年龄在40岁以上,最常见的发病年龄为50~70岁.男,女间的发病率相似.左耳发病多于右耳,已为一些资料所证实,如Hazell所分析的单侧性耳鸣中,左耳发病率为46%,右耳仅29%.这可能与一侧大脑半球的优势有关.
【耳鸣的分类与病因】
临床上耳鸣可分为主观性（subjective tinnitus）和客观性（objective tinnitus）2类,前者耳鸣的声音仅患者自己感觉,而不为他人所听到,临床上较常见.目前对其发生的机制尚少了解,至今尚无满意的治疗方法；后者少见,耳鸣的声音能被其他人听到,其病因除血管外,一般显而易见,可针对病因进行治疗.
1, 主观性耳鸣 绝大部分耳鸣是一种主观症状,可为一侧性或双侧性.其性质是多样的,可呈铃声,嗡嗡声,哨声,汽笛声,海涛声,丝丝声,吼声等,也可呈各种音调的纯音或杂声.一般相同的病变常引起相似的耳鸣声,但不同的病变也可引起同样的耳鸣声.耳鸣常与听觉有关,听觉是耳鸣的先决条件,所以先天性耳聋者很少有耳鸣.耳鸣患者中85%~90%以上有听力减退,有时虽无听力减退的主诉,但听力检查时,听阈却有提高.耳鸣可与听力减退同时发生,也可发生在听力减退以前或以后.
患者所感觉到声音弥散在颅内而无肯定部位者,则称为头鸣.头鸣常与耳鸣相混淆,可能是双侧对称性耳鸣致无法定位的结果,但也可能是真正的头鸣.一般为颅内,外血管的器质性或功能性病变所致,也可为颅内病变,颈部或全身疾病所引起

指导意见：
前用手术方法治疗主观性,尚无肯定的疗效.客观性耳鸣的某些原因可通过手术进行根治.在主观性耳鸣中,若原发耳病本身有手术指征时,则可行手术治疗,如梅尼埃病引起的耳鸣,可根据不同情况施行内淋巴囊减压或分流术,交感神经节切除和前庭神经切除等手术.又如,耳硬化症可施手术,术后耳鸣可有不同程度的改善.本身手术指征不强时,则不宜为解决耳鸣而进行手术,其他如鼓索神经切除,鼓室神经丛切除,迷路切除,耳蜗神经切除等手术均被应用于治疗耳鸣,但真正能解决耳鸣者为数甚少.
其他治疗方法 电刺激疗法,催眠疗法以及中医的针刺疗法均可用于治疗耳鸣,但疗效不定. 药物治疗
（1）改善耳蜗血供：血液供应不良,例如血管痉挛,血管栓塞等是影响耳蜗功能的常见原因.应用血管扩张剂可改善内耳血液循环,以达到治疗内耳疾病,消除或减轻耳鸣的目的.自主神经功能平衡失调可影响耳蜗的血流量,正常耳蜗生理功能有赖于交感神经纤维调节耳蜗的血供来维持.交感神经系统由α和β两种受体组成.α受体具有兴奋作用,引起血管收缩；β受体具有抑制作用,引起血管扩张.临床上应用β受体兴奋剂可引起血管扩张作用,如苄丙酚胺（Arlidine）,剂量为6mg,1～3/d,6周为一疗程.其副作用有心悸,四肢震颤和神经过敏,必要时可限制剂量,严重者应终止给药.此外,可应用拮抗肾上腺素的药物,如脑益嗪,剂量为25mg,3/d.除偶有胃肠功能障碍,发疹和嗜眠外,无其他严重副作用,一般停药后即消失.
副交感纤维对迷路动脉的支配尚未证实,但临床上应用类阿托品作用的药物,如东莨菪碱或654-2等,能促使副交感神经紧张的松弛,以保持自主神经系统功能平衡,改善内耳血液循环.
抗组织胺药有抗胆碱作用,也可通过自主神经系统起作用.Shulman认为抗组织胺药可修复受损的血管壁,改善内耳供血,达到治疗耳鸣的作用.因此,对某些病例可试用扑尔敏治疗,及其他抗组胺药物治疗.其他扩血管药,如氢麦角碱（hydergin）对改善老年人脑血供不全有一定作用,亦可用以治疗耳鸣,剂量为1mg,每日3次,可根据病情需要继续治疗数周至数月.此药的副作用有恶心,食欲不振,停药后即消失.中药丹参口服或静脉注射有扩张血管的作用,对迷路动脉也有同样作用.扩张外周血管的药物,对迷路动脉不一定有作用,例如动物实验就证实了烟酸并不能改善耳蜗的血流,仅能扩张皮肤周围血管.
（2）改善内耳组织的能量代谢：三磷酸腺苷和辅酶A等有激活组织呼吸和改善循环系统的作用,对早期耳蜗病变所致耳鸣可以选用,一疗程为3~6周.对螺旋器病变已不可逆者则无疗效.
（3）抗惊厥药：采用利多卡因治疗耳鸣早有报道.普鲁卡因,利多卡因等局部麻醉剂对神经轴突的介质传递有阻滞作用,使听觉传导径路的异常节律过度活动得到控制,达到治疗耳蜗或蜗后病变所致外周或中枢性耳鸣.这类药物的作用可能是阻滞脑干内的多轴突系统,特别是网状结构,因此可用来治疗耳鸣.常用口服药有酰胺咪嗪（卡马西平,tegretol）,去氧苯比妥（扑痫酮,mysoline）和盐酸妥卡因碘（tocoinide）.Shea及Melding等在治疗前用利多卡因筛选,若静脉注射利多卡因后耳鸣好转,则一般疗效较好,若患者对利多卡因反应很小或无反应,则上述抗惊厥药物疗效一般较差或无效.其法为预先测定耳鸣的频率和响度,然后以利多卡因100mg加入注射用水5ml作静脉注射,10~30s内注射完毕,观察耳鸣是否暂时缓解.耳鸣响度降低20%以上者为阳性反应,服药有效.
仅供参考 祝福你早日康复

病情分析：
引起眩晕的疾病很多 ,我分析你主要是与贫血或低血压有关.当然还可能与其它病有关:
1.高血压病 :高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化,精神紧张或受精神刺激等因素的影响 ,使血压产生波动而引起的.也有的是滥用降压药 ,使血压突然大幅下降 ,发生眩晕.
2.低血压症 :低血压眩晕也是非常多见的 ,特别是年轻人 ,容易反复发作.姿势性低血压眩晕则多见于中老年人 ,在起立或起床时突然眩晕 ,旋即消失 ,再做同样动作时又觉眩晕.
3.动脉硬化症 :动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作.这种脑缺血如果来自颈内动脉 ,就可出现浮动性眩晕和眼前发黑.
4.脑瘤 :发生在中枢前庭系的小脑,脑干易发生旋转性眩晕.脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高 ,另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍 ,使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕.
耳鸣的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾病：外耳道炎,耵聍栓塞,外耳异物等,中耳的急慢性炎症,鼓膜穿孔,耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症,听神经瘤,都能引起耳鸣.

指导意见：
血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤,耳内小血管扩张,血管畸形,血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致.

病情分析：
耳鸣是患者在耳部或头部的一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在,为耳部疾病的常见症状,亦可出现于内,外,神经,精神等科的疾病中.耳鸣很早就被人们所注意,5000年前就已有描述.正常人在特殊条件下也可出现耳鸣,如在非常安静的环境中,几乎每个健康人都会感到不同程度的耳鸣.这是由于人体呼吸,心跳,血液循环,关节活动,肌肉收缩或耳部血管的搏动等所产生的声音传导到耳部,所引起的声音感觉.由于各人对上述声音的觉察程度不同,而且常因环境噪声对这种声音的掩蔽作用,致使许多人并未感觉.即使在一般的隔音室内,环境噪声的强度可达20~30dB,亦足以掩蔽本身体内的生理性杂音.只有当体内的声音强度超过环境噪声的掩蔽作用时,耳鸣才成为一个症状.

指导意见：
1,病因治疗 若能找到原发病变,并采取特殊治疗,则不论主观性或客观性耳鸣,均能获得较好效果.在主观性耳鸣中,例如非化脓性中耳炎常可在吹张或鼓室穿刺抽液后,耳鸣立刻消失；又如早期噪声性聋所致耳鸣,一般在脱离噪声环境后,可获得缓解或消失.再如不少鼓室肿瘤或脑桥小脑角肿瘤,在切除病变后耳鸣得到缓解或消失.客观性耳鸣也多在纠正其病因后消失.例如鼓咽管异常开放经保守或手术治疗,解除其过度通畅后,耳鸣即可缓解或消失.又如动,静脉瘘或畸形通过手术纠正后,可使症状缓解.再如椎动脉交通支病变所致耳鸣,常于切除其交通支和病变后得到消失.
不少患者的耳鸣经过治疗后效果并不明显,其主要原因为其致病原因并未真正得到解决.例如在耳硬化症病灶累及骨性耳蜗的病例中,即使镫骨手术使术后听力有所提高,但耳鸣可继续存在.又如晚期梅尼埃病经药物治疗后眩晕消失,而耳鸣如旧.因此,只有真正解决了引起耳鸣的原因后,才能获得满意效果.
2, 药物治疗
（1）改善耳蜗血供：血液供应不良,例如血管痉挛,血管栓塞等是影响耳蜗功能的常见原因.应用血管扩张剂可改善内耳血液循环,以达到治疗内耳疾病,消除或减轻耳鸣的目的.自主神经功能平衡失调可影响耳蜗的血流量,正常耳蜗生理功能有赖于交感神经纤维调节耳蜗的血供来维持.交感神经系统由α和β两种受体组成.α受体具有兴奋作用,引起血管收缩；β受体具有抑制作用,引起血管扩张.临床上应用β受体兴奋剂可引起血管扩张作用,如苄丙酚胺（Arlidine）,剂量为6mg,1～3/d,6周为一疗程.其副作用有心悸,四肢震颤和神经过敏,必要时可限制剂量,严重者应终止给药.此外,可应用拮抗肾上腺素的药物,如脑益嗪,剂量为25mg,3/d.除偶有胃肠功能障碍,发疹和嗜眠外,无其他严重副作用,一般停药后即消失.
副交感纤维对迷路动脉的支配尚未证实,但临床上应用类阿托品作用的药物,如东莨菪碱或654-2等,能促使副交感神经紧张的松弛,以保持自主神经系统功能平衡,改善内耳血液循环.
抗组织胺药有抗胆碱作用,也可通过自主神经系统起作用.Shulman认为抗组织胺药可修复受损的血管壁,改善内耳供血,达到治疗耳鸣的作用.因此,对某些病例可试用扑尔敏治疗,及其他抗组胺药物治疗.其他扩血管药,如氢麦角碱（hydergin）对改善老年人脑血供不全有一定作用,亦可用以治疗耳鸣,剂量为1mg,每日3次,可根据病情需要继续治疗数周至数月.此药的副作用有恶心,食欲不振,停药后即消失.中药丹参口服或静脉注射有扩张血管的作用,对迷路动脉也有同样作用.扩张外周血管的药物,对迷路动脉不一定有作用,例如动物实验就证实了烟酸并不能改善耳蜗的血流,仅能扩张皮肤周围血管.