胆结石肝结石常规检查治疗肝癌可能性

病情分析：

胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段.

指导意见：
胆结石是胆囊癌发病诱因.胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸,胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变.由于胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊.

病情分析：

首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理.在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等.有一点须说明的是,治疗胆囊结石的药物对胃粘膜有刺激作用,长期服用会产生食欲不振,消化不良等反应,此时应看医生,或暂时停服上述药物.胆囊结石病人往往在饭后右上腹会有些隐痛不适,或右肩部有些痛感.若不能忍受时,可服用654-2片(山莨菪碱)达到解痉止痛的目的.

指导意见：
用药时间的长短应视治疗效果来决定.用药期间应定期复查(B超检查),看看结石是否缩小
或消失,胆囊的炎症反应是否减轻.在内科保守治疗期间,还应注意饮食卫生,不能暴饮暴食,晚餐不宜进食过多油腻食品,不要生食海鲜和饮酒.如果有右上腹剧烈疼痛,畏寒,发热,或者皮肤,眼睛出现黄色时,一定要去医院检查治疗,以免因急性胆囊炎或急性胆管炎发作,延误治疗时机而危及生命安全.长期药物治疗后效果不明显,病人感到症状加重影响日常生活,此时手术是唯一有效的选择.

病情分析：

你好：胆石症包括胆囊结石和胆管结石,胆管结石又包括肝内胆管结石和肝外胆管结石.

指导意见：
胆结石的首选治疗是采用手术治疗,由于长久的胆石刺激,胆囊和胆管是有可能发生恶变的.

病情分析：

[编辑本段]检查和诊断
　　1. 超声检查
　　2. 口服或静脉胆囊造影
　　3. 计算机断层扫描（CT）
　　4. 经内镜逆行胆胰管造影术（ERCP）
　　5. 经皮肝穿刺胆道造影（PTC）
　　6. 超声内镜（EUS）
　　7. 核磁共振胆管成像MRCP
　　8. 螺旋CT胆管成像
　　9. 放射性核素扫描

指导意见：
胆结石是胆囊癌发病诱因.胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸,胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变.由于胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊.
　　胆管内的恶性肿瘤（胆管癌）可沿着胆管树发生在任何部位,发病高峰年龄在60-65岁,主要表现为黄疸,偶尔伴有疼痛和体重丢失.胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫,先天性胆管囊性扩张症,硬化性胆管炎,溃疡性结肠炎.胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似,常常在胆囊切除时偶然发现,90%胆囊癌是腺癌.一年生存率仅14%.
　　80％～90％胆囊癌伴胆石,胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同.美洲土著的一些人群有遗传倾向,他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高,胆囊癌在他们当中的发病率为普通人群的5-10倍.胆结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关.胆囊癌尤其与大结石(直径>3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关,这些发现因此被许多专家认为是胆囊切除术的指征,即使是无症状的患者也可行胆囊切除术.然而,由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l／1000,因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征.