2009-12-31 8人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:刚刚体检完,低密度脂蛋白胆固醇数值4.1,平时很少吃鸡蛋,肉也吃的不是很多,为什么还会这样?
曾经的治疗情况和效果:化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:为什么会这样?
应该注意什么
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病情分析:
高胆固醇血症是脑卒中,冠心病,心脏猝死的重要危险因素
发现高胆固醇血症后,首先应调整饮食,改善生活方式
单纯性高胆固醇血症的治疗,首选他汀类药物
指导意见:
引起胆固醇升高的主要因素
遗传因素据统计,每500个人中大约有一个人患家族性高胆固醇血症,他们常常过早地发生冠心病.
膳食因素爱吃肉,动物内脏和油腻食物的人,胆固醇往往容易升高.
体重调查显示,超重或肥胖的人胆固醇比较高.
体力活动不爱运动,不爱劳动的人胆固醇水平会增高.
性别和年龄血液中胆固醇水平会随着年龄的增长而增加,妇女在50岁以后,胆固醇水平高于男性.
饮酒过量饮酒可损害肝脏和心肌,导致高血压,并升高甘油三酯水平.
精神压力许多研究都证明,长时间的精神压力可引起血胆固醇升高.另一方面,有些人往往吃许多高脂肪食物来对付压力,这也是血胆固醇升高的重要因素.
饮食调整与改善生活方式
发现高胆固醇血症后,首先应进行饮食调整,改善生活方式以及对上述影响因素加以控制.在此基础上,再进行药物治疗.这包括:
①限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜,豆制品,瘦肉,海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收.
②限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯,使血浆中三酸甘油酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入.
③减轻体重:对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2公斤为宜.降体重时的饮食原则是低脂肪,低糖,足够的蛋白质.
4加强体力活动和体育锻炼:体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于三酸甘油酯的运输和分解,从而降低血中的脂质.
⑤戒烟,少饮酒:适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低.因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降.酗酒或长期饮酒,可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症.因此,中年人还是以不饮酒为好.嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比.原因之一与嗜烟者(每日吸烟超过20支)血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低有关.
⑥避免过度紧张:情绪紧张,过度兴奋,可以引起血中胆固醇及三酸甘油酯含量增高.凡有这种情况,可以应用小剂量的镇静剂.对饮食治疗及体育疗法确实无效者,可在医生指导下适当使用一些降脂药.
药物治疗
通过上述治疗仍不能控制的高胆固醇血症患者应加用药物治疗.在选择降脂药以前首先要了解病情,以确定有无继发性高胆固醇血症的可能,高胆固醇血症的程度,这些对于正确选用药物十分重要.有继发性高胆固醇血症的患者,要同时治疗原发疾病:轻度胆固醇升高的病人可用非药物治疗控制血脂,不一定要服药治疗;自身肝肾功能不全的病人要注意选用对肝脏,肾脏毒副作用反应小的药物;不愿意服药的病人最好选用每天一次服用的药物等等.
如果是单纯性高胆固醇血症,一般首先选用他汀类药物.因为它具有疗效可靠,副作用少,用药次数少等优点.如果同时伴有糖尿病,肝肾功能不全,可选用潘特生治疗;如果伴有高甘油三酯血症,可加用小剂量贝特类药物治疗;如果为家族性高胆固醇血症,可选用不依赖LDL受体的药物丙丁酚治疗;如果血胆固醇的水平很高,可联合使用降脂药,常用的联合有:他汀类加胆酸鳌合剂,烟酸类药物加胆酸鳌合剂口服等.
病情分析:
低密度脂蛋白胆固醇是胆固醇的前体,是有害的胆固醇,有加速动脉硬化的作用。根据描述,平时肉和鸡蛋吃的少,低密度又高,考虑是血脂代谢异常。平时在加强锻炼,多吃蔬菜和水果,避免油腻食物。可以吃阿托伐他汀钙片治疗。
病情分析:
你好,这种情况也是出现高脂血症的情况,出现高脂血症之后,需要及时进行对症治疗的。
指导意见:
现在这种情况首先需要低脂低热量饮食,注意适当的多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,注意适当加强锻炼,促进血脂的下降恢复。
病情分析:
患者年龄:36
患者性别:女
病情描述:
刚刚体检完,低密度脂蛋白胆固醇数值4.1,平时很少吃鸡蛋,肉也吃的不是很多,为什么还会这样?
指导意见:
高胆固醇血症是脑卒中,冠心病,心脏猝死的重要危险因素
发现高胆固醇血症后,首先应调整饮食,改善生活方式
单纯性高胆固醇血症的治疗,首选他汀类药物
高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现,可分为三类:高胆固醇血症,高甘油三酯血症和混合性高脂血症.患高脂血症一般没有什么明显症状,因此不易起人们的重视,往往是在体检或其他检查时被发现.流行病学调查资料显示,平时摄食含饱和脂肪酸和胆固醇多的人群,其平均血脂水平,尤其是血清总胆固醇水平较高.高胆固醇血症对身体的损害是隐匿,逐渐,进行性和全身性的,它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化.因为全身的重要器官都要依靠动脉供血,供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果.大量研究资料表明,高胆固醇血症是脑卒中,冠心病,心肌梗死,心脏猝死独立而重要的危险因素.动脉硬化引起的肾功能衰竭等,也与高胆固醇血症密切相关.此外,高胆固醇血症也是促进高血压,糖耐量异常,糖尿病的一个重要危险因素.
引起胆固醇升高的主要因素
遗传因素据统计,每500个人中大约有一个人患家族性高胆固醇血症,他们常常过早地发生冠心病.
膳食因素爱吃肉,动物内脏和油腻食物的人,胆固醇往往容易升高.
体重调查显示,超重或肥胖的人胆固醇比较高.
体力活动不爱运动,不爱劳动的人胆固醇水平会增高.
性别和年龄血液中胆固醇水平会随着年龄的增长而增加,妇女在50岁以后,胆固醇水平高于男性.
饮酒过量饮酒可损害肝脏和心肌,导致高血压,并升高甘油三酯水平.
精神压力许多研究都证明,长时间的精神压力可引起血胆固醇升高.另一方面,有些人往往吃许多高脂肪食物来对付压力,这也是血胆固醇升高的重要因素.