2009-12-31 6人回答
性别:男年龄:49岁
健康咨询描述:最近睡眠少
右边身体有点不灵活
曾经的治疗情况和效果:没治疗
想得到怎样的帮助:想知道脑血栓的症状
满意答案
病情分析:
49岁中年男性,为脑血栓的高危人群,如果有吸烟,饮酒等不良嗜好则此病的发生率会比常人大大提高,患者出现右边身体有点不灵活,可以结合既往史来判断,应该行头颅CT以明确诊断.
指导意见:
脑血栓与脑出血的发病状态不同,脑血栓常在安静的状态下发生,脑血栓的临床症状根据血管梗塞的部位不同而不同,一般分为两种情况,一个是颈内动脉系统血栓形成者,由于血管的供血特点则可出现对例偏瘫,这是比较明显的区分点,还可以出现感觉障碍或失语等临床表现,另一个是椎-基底动脉系统的血栓形成,可见眩晕(呈天旋地转样),恶心呕吐,复视,交叉性运动及感觉障碍,构音障碍,吞咽困难,饮水发呛等临床表现.
其他答案 (5)
病情分析:
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.
指导意见:
患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵,言语不清,眩晕,视物模糊等征
象.常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失.
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活,感觉迟钝,失误,严重者可出现昏迷,大小便失禁甚至死亡.但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样.
对轻微的应该采取什么措施
病情分析:
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.
指导意见:
加强护理,防止各种并发症.勤翻身,勤换洗,防止褥疮和肺部感染.注意加强营养.坚持患肢的功能锻炼,减轻和消除后遗症.
注意天气变化,戒降烟酒.
保证充足的饮水
病情分析:
偏身感觉或运动障碍,偏盲,口齿不清,饮水呛咳等可行头颅CT或MRI检查
病情分析:
脑血栓的前兆表现在:
1,突然发生眩晕.眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多.此外,在疲劳,洗澡后也易发生.特别是高血压患者,若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加.
2,突然发生剧烈头痛.任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷,嗜睡;头痛的性质,部位,分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒.如有上述脑血栓的前兆情况之一,应及早到医院进行检查治疗.
3,步态异常.步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一.如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血栓的前兆信号.
4,哈欠不断.患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象.
5,高血压病人的鼻出血.这是值得引起注意的一种危险信号.数次大量鼻出血,再加上眼底出血,血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓.
6,血压异常.血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆.
7,其他先兆症状.除上述脑血栓的前兆症状外,呛咳,吞咽困难,突然出现半身麻木,疲倦,嗜睡,耳鸣等也是脑血栓的前兆表现.
指导意见:
脑血栓治疗方法:
脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
西医治疗
血管扩张剂:烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程.
降颅压药:发病初3天,20%甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次.
抗血小板聚集剂:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.
有条件者可作动脉吻合术.