2009-12-31 8人回答
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:嘴角有点红,歪斜,麻木但有点感觉,说话困难.
今天早晨,可能是受了寒
曾经的治疗情况和效果:针灸了一次,遇节日,2,3天不能针灸,输抗病毒药液
想得到怎样的帮助:是面瘫吗?怎样是最佳最快的治疗?如何护理?饮食上该注意什么?需要做些什么检查?谢谢.
满意答案
病情分析:
口角歪斜,伴有麻木,言语障碍,并且给你输的是抗病毒的药物,应该就是面瘫了.
指导意见:
面瘫的病因主要有颅内病变和周围神经病变两种,要检查的话建议先找正规言语神经内科医生给你看看,有必要的话再做头颅磁共振.面部神经传导等检查明确原因.治疗上抗病毒药物可输可不输,主要是营养神经,激素治疗,然后关键就是针灸治疗,越早开始越好.要注意的就是尽量不用感冒,饮食没特殊要求.
其他答案 (7)
病情分析:
患者的情况考虑是面瘫,建议患者积极查找原因治疗,再就是治疗的话,要坚持.
指导意见:
治疗期间注意患者饮食要富有营养,再就是早诊断早治疗,早期的治疗效果一般是不错的.
面瘫输液可以吗?有人说输不得液?服什么药好?做些什么护理?
病情分析:
根据您的描述来看嘴角有点红,歪斜,麻木但有点感觉,说话困难
指导意见:
您好,根据您的描述来看我们初步判断可能是面瘫,因为面瘫的一个显著病因就是受寒,冷风吹耳发病.面瘫又被称为面神经麻痹,我们建议您可以采取甲钴胺肌注 一天一次;口服阿昔洛韦片 三小时服用一次;应用强的松,一天三次.
另外,还要注意保暖,再配合针灸理疗,用毛巾热敷,效果还是可以的
平时生活当中应该少吃辛辣刺激食物,适当增加体育锻炼以增强体质,注意保暖,尽量避免受凉感冒.
必要时建议您去到医院做个头部的CT检查和血常规的检查,排除一下由中枢神经导致的这种情况.
病情分析:
面瘫是以一侧面部麻痹,口眼歪斜为主要症状的一种疾病,中医又称“口眼歪斜”,“歪嘴风”,“口歪”.
2,西医相关病证
“周围性面神经麻痹”
面神经解剖结构
面神经—(混合神经)
1,运动神经纤维:支配面部表情肌
2,感觉神经纤维
(1)一般感觉神经纤维:支配面部,
耳后皮肤
(2)鼓索神经:支配味觉
(3)镫骨神经:支配听觉
3,副交感神经纤维
(1)支配泪腺
(2)支配唾液腺
二,病因病机
三,临床表现
(一)症状
1,发病突然,常于夜间发病.
2,患侧面部板滞,麻木,松弛.
3,食物停留于患侧齿颊间.
4,患侧耳后,
耳下,面部疼痛,
舌前2/3味觉减退
或消失,听觉过敏.
5,或伴流泪,流涎.
(二)体征:
1,额纹变浅消失;
2,眼睛闭合不良,
眼裂变大;
3,鼻唇沟变浅或消失;
4,人中沟歪,露齿时
口角歪向健侧.
5,蹙额 ,皱眉,吹
口哨,鼓颊困难.
6,患侧面肌挛缩,口角歪向病侧的
“倒 错”现象(久病).
(二)分型
(1)风寒型:
兼有风寒表证,证见畏风恶寒,多有面部受凉史(如迎风睡眠,面部吹风过久等),舌淡红,苔薄白,脉弦缓.
(2)风热型:
兼有风热表证,证见发热,咽痛,口干,口苦,苔薄黄,脉浮数.多继发于感冒发热,中耳炎,牙龈肿痛之后,伴耳后疼痛.
(3)气血不足型:
兼有纳呆,眉棱骨疼痛,神疲乏力,心悸,舌淡,苔有剥落,脉弱.
四,治疗方法
1,基本治疗
治法:祛风通络,疏调经筋.
以手足阳明 经穴为主
处方和方义:
四白,阳白 局部取穴,疏调局部经
地仓透颊车 气,温经散寒.
颧髎
翳风 ──祛风散寒
合谷,──循经远取,通经活络.
随证配穴:
1,早期风火盛:风池,太冲,
耳尖放血
2,风寒:风池
3,眼睑闭合不全:睛明
4,人中沟歪斜:人中
5,鼻唇沟变浅:迎香
6,颏唇沟歪斜:承浆
7,后期体虚:灸大椎,足三里,
脾俞,百会
8,倒错现象:补健侧,泻患侧,
双侧针刺,以浅刺
为主.
操作:
早期——浅刺,轻刺激,泻法,风
寒可加灸,风热用刺血法;
中后期——补法,透针,灸法,拔
罐(温针灸或隔蒜灸);
顽固性——用滞针法.
2,其他疗法
1,电针
选穴:参照处方选穴,用疏密波
或疏波.(早期不宜)
2,皮肤针叩刺:患侧面部,耳后
叩刺.
3,拔罐:患侧面部,耳后.
4,穴位注射
选穴:地仓,颊车,翳风,牵正每
次1~2穴.
药物:VitB1,VitB12,加兰他敏,
北芪注射液每次选一样,
每穴注射0.3~0.5ml,隔
日一次.
5,神灯照射:患侧面部,耳后.
6,耳尖放血:适应于风热型面瘫.(耳背静脉放血)
7,电磁疗:穴位同体针.适应于急性期.
8,局部按摩:
9,穴位埋线:适应于面瘫经久不愈者.
10,穴位结扎术:适应于面瘫经久不愈者.
注意
1,针灸治疗面瘫具有卓效.
2,注意与中枢性面瘫的鉴别.
3,本病初起时针刺量不宜过强.
4,避免风吹受寒,必要时可戴口
罩,眼罩防护.
4,防止眼部感染,可点滴眼药水.
5,通常在起病1—2周内开始恢复,
1—2月内症状可基本恢复正常.
6,本病有自愈倾向,但针灸起缩短作用.
7,针灸作用的机制:
增强肌肉收缩,恢复神经的传导;
改善局部血液循环;
抗菌,抗病毒;
提高机体免疫力.
“倒错”现象:面神经麻痹不恢复或不完全恢复时,可产生瘫痪肌的挛缩.
1,面肌挛缩,表现为病侧鼻唇沟加
深,眼裂缩小,口角歪向病侧.
2,面肌痉挛
3,联带运动(眨眼时瘫侧抖动,收
缩;露齿时,不自主闭眼;试图
闭眼时额肌收缩;)
4,鳄鱼泪征
产生“倒错”现象原因:
(1)不及时治疗;
(2)治疗早期刺激量过强;
(3)治疗手法不当,如用疏波,
却用密波.
(神经纤维再生时有部分纤维长入邻近的属于其他机能神经的雪旺氏细胞膜管道中)
病情分析:
你好,根据你所描述的症状,面瘫的可能性较大,建议到医院神经科治疗,下面是我的治疗建议.
指导意见:
对于面瘫,可以试试下面的食疗方法;参枸莲蓉汤:白人参,枸杞子,葡萄干各2克,莲子肉,山药各2克,肉莲蓉,火麻仁各12克,橘红3克,大枣,胡桃肉各2枚,煎汤取药汁服,口服2—3次.该方有补中益气,兼滋养肝肾之阴的功效.