2009-12-31 8人回答
性别:女年龄:27岁
健康咨询描述:胆痛得厉害,后背小腹涨,呕吐,
23点以后胆痛
曾经的治疗情况和效果:做彩超结石为1,7毫米大小
想得到怎样的帮助:吃什么药可以把胆里的石头排除掉不用手术,谢谢.
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病情分析:
如果发作比较频繁,结石超过一个公分,又非泥砂样结石,随着年龄逐渐增大,建议手术切除比较合适,毕竟是个定时炸弹,随时有发作的可能,没发作时,局部解剖清楚,手术相对难度小,也安全些,你还能选择手术的时间,方式,地点.
指导意见:
如果是泥沙样结石,可暂时采取中药排石治疗.另胆囊炎,胆结石的病人(术后也是这样),主要在饮食上一定要清淡,不能暴饮,暴食,禁大鱼,大肉,大油,油煎鸡旦,酒.在作息上的要求不多,注意不要太劳累就行.慢性胆囊炎,胆结石急性发作时一定要禁食,消炎,千万不要用止痛药(止痛后会掩盖病情,造成错误的判断引起误诊.),如有发烧,剧痛一定要到医院去,不推荐在家处理,治疗,那只会耽误时间,增加痛苦,增加危险!希望对你作决策时有所帮助!祝好运!
其他答案 (7)
病情分析:
手术,这是目前全世界推荐的方法
指导意见:
主要是考虑以后,有癌变的可能,所以要注意了,药物可以缓解症状
病情分析:
您好,您所描述的症状考虑:
指导意见:
您所说的胆痛得厉害,后背小腹涨,呕吐这些情况,目前看胆结石是比较严重的,建议及早手术治疗比较好!
病情分析:
胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石(又分肝内,肝外)的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段.
指导意见:
(一)胆结石的非手术疗法
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.
2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者)
(二)胆结石的手术疗法
1.传统开腹手术切除胆囊取石
2.开腹探查胆管取石
3.腹腔镜微小切口切除胆囊
4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
5.小切口保胆取石方法(适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.)
病情分析:
胆结石现在医院是比较多见的
指导意见:
一般情况下保守治疗效果不是太好的 一般建议手术治疗