2010-01-01 3人回答
性别:女年龄:21岁
健康咨询描述:天
咳嗽,鼻塞,打喷嚏,呼吸有鼻音,不睡,吵闹
3天,受凉
曾经的治疗情况和效果:才开始治疗吃欣可若,新博林
想得到怎样的帮助:应该怎么处理
其他答案 (2)
病情分析:
小儿感冒时要注意合理用药
小儿感冒的主要症状有发热,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻.尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热,不吃奶,甚至还有抽风等.看到这种情况,家长一定十分着急.那么,该怎样给患儿合理用药呢?以下几点,供使用时参考:
指导意见:
(1)不要急于退热.不急于给小儿退热有几方面的原因:
①体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热.低热或中热有利于小儿成长发育.发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应.这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育.
②不到高热不用药.体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓.高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等.
③退热药副作用大,非万不得已不用.无论是扑热息痛,复方阿司匹林(APC),还是其它五花八门的退热药,都离不开由阿司匹林,咖啡因,非那西汀来合成.因此,退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死.
④可酌情采用物理,药物降温.
(2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起.小儿常用抗感冒病毒的药物有:
①病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重10毫克,分3次口服.
②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服.
③金刚烷胺,每片0.1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日.
④抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次.
⑤抗感解毒冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服.
(3)可合用抗菌素的指征:
①服用抗病毒药物后仍不退热时.
②防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染.
③血象检查白细胞总数明显增高.
④经常患扁桃体炎者.
⑤出现气管炎(咳嗽,脓痰)或肺炎征象者.
(4)应用抗病毒药,退热药,抗菌素时,应注意以下几点:
①剂量不得过大,服用时间不应太久.
②多喝开水,促进药物的吸收与排泄.
③3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟,故不宜使用扑热息痛.
④小儿本人或其家族有解热类药过敏史者,勿用退热药.
病情分析:
引起感冒的病原体主要是病毒,病毒的种类很多,而且十分容易发生变异.所以,孩子对感冒一般没有免疫力,如果原本孩子的体质和抵抗力就弱,反复发生感冒的可能性就更大.孩子患了病毒性感冒之后,一般不需要服抗生素,只要加强护理,适当休息,多喝开水,给予易消化的饮食,很快就能恢复健康.
为了充分发挥抗生素的作用,家长必须严格按医嘱给孩子服药.在孩子服药后,症状开始减轻或消除,但这时体内的致病菌很可能仍然存在,如果停药,很可能导致感染继发,甚至引起更严重的合并症.遗憾的是,有的家长一看孩子病轻了,就自行停药,这是错误的做法.
治疗感冒合并细菌性感染,一般需应用足量抗生素7至10天,而且每天要服药2到4次,这给家长带来不便,也是孩子很难坚持到疗程结束的一个主要原因.目前专家已研制出针对小儿的服用方便,效果好,疗程短的新药,如小儿用希舒美(阿奇霉素)每天只需口服1次,连续服用3天即可结束疗程.此时,可能孩子的病情还没有好转,但它仍会在体内继续发挥抗菌作用到第10天,使体内的感染灶得到彻底清除.
小儿感冒时要注意合理用药
小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起.小儿常用抗感冒病毒的药物有:
病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重10毫克,分3次口服.
板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服.
金刚烷胺,每片0.1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日.
抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次.
抗感解毒冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服.
小儿感冒发烧的几种常备中成药
当小儿出现流鼻涕,体温稍热,咽喉不适,食欲减退时,可服用保元丹,至宝锭等小丸药,每服一丸,每日三次. 小儿低烧,鼻塞流涕,轻咳等,可服用妙灵丹,每次服一丸,每日二次.
小儿体热,咽红,声音沙哑病情较前加重,可加用小儿清咽冲剂,小儿感冒冲剂.
小儿突然发热,可用些小儿清热冲剂;如热度较高,且有高热惊厥史的小儿,可先服用紫血散;如大便干结用牛黄清热散一次,均有一定益处.
预防:
小儿感冒是极为普通的小毛病,但是来不得半点马虎,如果治疗不及时,或者治疗不当,常常可以引起许许多多并发症,常见的有鼻窦炎,口腔炎,喉炎,中耳炎及淋巴结炎.
增强机体抵抗力,防止病毒侵入是预防感冒的关键.平素要加强锻炼,多在户外活动,多晒太阳,提高耐寒能力;不要穿得过多,小儿日常活动量较大,衣着过厚,易汗出,一旦受凉易引起感冒.同时,要合理喂养,及时添加辅食,不偏食,挑食,保证足够的营养,预防及积极治疗营养不良和佝偻病.在气候变化的时候,要注意增减衣服,在冬春呼吸道疾病的好发季节里,尽量不带小儿去拥挤的公共场所,以减少发病机会.若家里人患感冒,应避免接触,并注意室内通风换气.