2010-01-01 5人回答
性别:女年龄:70岁
健康咨询描述:下肢无力,疼痛,行走困难;精神不好,食欲不佳,食量少,大小便叫频,消瘦
贫血一年,咳嗽,有钙化肺结核,伴肺部感染,干咳嗽,无痰
曾经的治疗情况和效果:血沉80,血钠114,氯低,血9.6
想得到怎样的帮助:怎么尽快补钠,用量多少,下肢无力如何治疗,
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病情分析:
贫血只是一种症状,而不是一个独立的疾病名称,诊断贫血并不难,而找出导致贫血的原因,才是最重要的.从病因和发病机制可以将贫血分为三大类:即红细胞生成减少性贫血,溶血性贫血,失血性贫血.
指导意见:
原则上贫血诊断没有明确以前,不能给予所谓的“抗贫血”治疗.只有在明确病因后,才能进行针对性的治疗.
其他答案 (4)
病情分析:
您好,看了您的情况为您做以下分析:
指导意见:
1.积极治疗原发病.
2.补充钠和水份,补充血容量.能口服者尽量口服,不能口服静脉滴注.根据缺水的不同类型和程度,应用不同的药物.
病情分析:
低钠血症的症状随血钠下降速度而异.如细胞容量改变而致低渗性脱水,可表现严重循环衰竭,肢凉,脉细,尿少,前囟凹陷;随低钠血症发展,体液向细胞内转移,可表现为脑细胞水肿的症状,如嗜睡,萎靡,昏迷,惊厥.
指导意见:
低钠血症应治疗原发病,对低渗性脱水可采用2/3渗或等渗含钠液补充累积丢失.如血钠低于120毫摩尔/升或水中毒时,宜采用3%氯化钠溶液.有严重颅压升高症状时可用甘露醇等脱水剂.对SIADH,应限制水的入量,必要时给利尿剂,并适当补充由尿所丢失的钠量.
病情分析:
您好:低钠血症的病因有:①体液丢失时,溶质丢失超过水分丢失,即低渗性脱水;②细胞外液量基本正常,但由于内分泌疾病而致电介质异常丢失.如抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)或甲状腺,肾上腺皮质功能紊乱时;③细胞外液容量过多,如输入过多低渗液,肾功能排水障碍,表现为细胞外液钠被稀释.
指导意见:
低钠血症应治疗原发病,对低渗性脱水可采用2/3渗或等渗含钠液补充累积丢失.如血钠低于120毫摩尔/升或水中毒时,宜采用3%氯化钠溶液.有严重颅压升高症状时可用甘露醇等脱水剂.对SIADH,应限制水的入量,必要时给利尿剂,并适当补充由尿所丢失的钠量.
病情分析:
您好!血钠低于130毫摩尔/升的病症一般就属于低钠血症了.通常重度低钠<120mmol/L,中度低钠<130mmol/L,轻度低钠<135mmol/L.因此,从您所说的情况看,应该已经是重度低钠了.低钠血症的病因有:①体液丢失时,溶质丢失超过水分丢失,即低渗性脱水;②细胞外液量基本正常,但由于内分泌疾病而致电介质异常丢失.如抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)或甲状腺,肾上腺皮质功能紊乱时;③细胞外液容量过多,如输入过多低渗液,肾功能排水障碍,表现为细胞外液钠被稀释,又称稀释性低钠血症.
指导意见:
低钠血症的症状随血钠下降速度而异.如细胞容量改变而致低渗性脱水,可表现严重循环衰竭,肢凉,脉细,尿少,前囟凹陷;随低钠血症发展,体液向细胞内转移,可表现为脑细胞水肿的症状,如嗜睡,萎靡,昏迷,惊厥.伴随低钠而表现为神经肌肉应激性改变,如肌张力低下,腱反射减弱,有时要与低钾血症鉴别.
低钠血症应治疗原发病,对低渗性脱水可采用2/3渗或等渗含钠液补充累积丢失.如血钠低于120毫摩尔/升或水中毒时,宜采用3%氯化钠溶液.有严重颅压升高症状时可用甘露醇等脱水剂.对SIADH,应限制水的入量,必要时给利尿剂,并适当补充由尿所丢失的钠量.