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长时间矽肺怎样治疗治疗

2010-01-02 11人回答

性别：男年龄：45岁

健康咨询描述：呼吸困难受累出汗憋气
十几年肺有杂质

曾经的治疗情况和效果：无

想得到怎样的帮助：治疗药物或其它更好办法

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满意答案

: 黄津 主治医师; 福建省南平市第一医院

病情分析：
长时间吸肺会出现肺部的硬化广泛的纤维化，会导致肺部的弥散功能受损，同时患者病情会进展，容易合并肺部结核，或者是细菌性肺炎，真菌性肺炎，同时有些病人还会出现肺癌的。

投诉 2021-09-26 21:10

其他答案 (10)

: baby52 医师; 咨询：1600人

病情分析：

临床表现有3种形式：慢性矽肺,急性矽肺和介于两者之间的加速性矽肺,这两种临床表现形式与接触粉尘浓度,矽肺含量与接尘年限有显著关系,在床以慢性矽肺最为常见.

指导意见：
患者都有密切的矽尘接触史及详细的职业史,引起矽肺的工种很多,长期接触各种金属,煤粉,耐火材料,石粉,水泥,玻璃,陶瓷等工种的工人.
1,控制或减少矽肺发病,关键在于防尘.工矿企业应抓改革生产工艺,湿式作业,密闭尘源,通风除尘,设备维护检修等综合性防尘措施.
2,加强个人防护,遵守防尘操作规程.对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育.做好就业前体格检查,包括Ｘ线胸片.
3,凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作.加强矽尘工人的定期体检,包括Ｘ线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定.
4,加强工矿区结核病的防治工作.对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗；阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病.
5,对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行按排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质.预防呼吸道感染和合并症状的发生.

投诉 2010-01-02 10:56

: 冰封的泪医生其他; 其他

病情分析：

目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.

指导意见：
一,克矽平：用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1－2个月后,复治2－4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.
二,汉防己碱：每日口服200－300mg.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等.
三,其他
　　有哌喹类,铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展.

投诉 2010-01-02 11:06

: 奎星一木其他; 咨询：2532人

病情分析：

矽肺（silicosis)又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.
　　矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.矽肺是尘肺中最常见,进展最快,危害最严重的一种类型.据全国尘肺流行病学调查,到1986年我国县及县以上全民和集体所有制企业接尘工人尘肺患病率为4.1％.其中矽肺患者占尘肺的48.3％,居第一位.根据1975年－1976年底新增病例的发展趋势,我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现.因此,尘肺的防治是一项艰巨的工作

指导意见：
目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.
　　一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204）
　　是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1－2个月后,复治2－4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高.
　　二,汉防己碱
　　是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200－300mg.用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等.
　　三,其他
　　有哌喹类（哌喹,羟基磷酸哌喹等）,铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展.

投诉 2010-01-02 11:07

: 小意医生os 其他; 咨询：959人

病情分析：

你好,应该说只有在短时间吸入大量粉尘的矽肺患者“经纤支镜大容量灌洗”手术才可以做的.而慢性矽肺属于慢性间质性肺疾病范畴,病情迟缓,易反复发作,而每次发作,常易于缓解.常需制定长期治疗方案,有许多患者可有明显改善.

指导意见：
缓解期
(1)肺肾气虚：
主证：胸满,气短,动则气喘,晨起后咳吐白色泡沫状粘痰.面色晦暗或白光白,舌淡苔白,脉沉弱.
治法：益气补肾,佐以止咳化痰.
方药：肺肾固本汤(自拟).
生,熟地各30g,枸杞子12g,五味子9g,党参12g,黄芪12g,桔梗12g,砂仁9g,鹅管石30g,川贝母12g,半夏12g,陈皮9g,甘草6g.咳嗽重者加灸紫苑,灸冬花各9g；近有外感引起咽干,身重者加苏叶12g,银花30g,连翘9g；紫绀,舌暗,有瘀斑,脉沉涩者加当归12g,丹参12g；伴有腹胀加厚朴9g,大黄9g.
分析：方中生熟地,枸杞,鹅管石补肾纳气；党参,黄芪补肺气；五味子敛肺,桔梗利肺窍,川贝,半夏,陈皮理气止咳化痰,砂仁醒脾和胃,甘草调和诸药.该方已在临床使用十余年,治疗千余例慢阻肺病(包括并慢性矽肺)缓解期患者,对减少发作有明显的作用,我们通过肺功能,血气分析及体征,症状观察服药一个月后的患者,对肺功能有明显的改善作用.本方临床应用于本病缓解期外,还用于哮喘缓解期,肺癌化疗辅助治疗.

投诉 2010-01-02 11:08

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: xueyajiwang 其他; 咨询：5090人

病情分析：

全部症状:
呼吸困难受累出汗憋气
发病时间及原因:
十几年肺有杂质

指导意见：
1外邪犯肺型：来势稍快,微恶寒,鼻塞,咳喘,痰白泡多,胸闷胀或咽痒干不适.风热用银翘散,风寒用苏杏散,咽痒加枇杷叶,蝉蜕,痰多加川贝,浙贝,喘甚加紫菀,款冬花.
2气滞型：胸闷胁痛,攻窜不定,咳嗽食少嗳气,多与情志有关,精神刺激可加重.脉象多弦.治宜疏肝理气.方用柴胡疏肝散加减.若气郁化火兼烦热,胸胁掣痛,口干加栀子,银花,金铃子散之类.
3血淤型：胸胁闷痛,如针刺样固定不移,舌质紫暗有瘀斑,脉涩.治法活血化瘀,行气止痛.方用血府逐瘀汤加减.治疗时配理气药尤为重要.取其气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀.
4痰瘀互结型：胸痛,胸闷,咳嗽有痰而粘,舌质稍紫,脉结代或弦滑或弦涩,方用化痰逐瘀汤（川贝,浙贝,桔梗,橘红,当归,郁金,白芥子,莱菔子,瓜蒌皮,鲜沥汁兑服）.瘀重加桃仁,红花,丹参.
5肺气虚：胸闷不舒,咳嗽,气喘,咳声无力,气短懒言,声音低微,自汗,面色苍白,舌淡苔白,脉弱.治法补肺益气,方用补肺汤加减,八珍益肺片（2）或人参补肺丸.
6肺阴虚型：胸闷不舒,干咳无痰,咽喉干燥,形体消瘦.若伴阴虚火旺者痰中带血丝,手足心热,夜寐盗汗,午后潮热,舌红少苔,脉细数.治法滋阴养肺降火,方用百合固金汤加减,二冬膏或养阴清肺糖浆.
7肺热咳喘：多见矽肺合并肺内感染,症见咳喘,痰黄或脓血痰,胸痛,发热,舌尖红,苔黄腻,脉数,治宜清肺化痰,治咳定喘为主,方用矽肺宁片,热毒清针或消咳喘糖浆.
2.8肺寒咳嗽：多见矽肺合并慢性支气管炎,肺气肿,咳嗽痰白,形寒肢冷,口不渴,咳喘胸闷,舌苔白滑,脉紧,治宜温宜肺止咳,化痰平喘,可用通宣理肺片或寒喘丸.

投诉 2010-01-02 11:09

: 蓝雨1225 其他; 咨询：20158人

病情分析：

矽肺（silicosis)又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.

指导意见：
你好,不知道你是不是确诊了!
目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.
　　一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204
二,汉防己碱
注意并发症!
生活护理:
若满意,谢谢采纳!

投诉 2010-01-02 11:20

: cuihaibo9292 其他; 咨询：61人

病情分析：

你好.呼吸困难是指病人上主观上感觉空气不足.呼吸费力.客观上表现用力呼吸.张口.抬肩.重者可出现鼻翼煽动.端坐呼吸.发绀.
原因主要是呼吸系统和循环系统一起的呼吸困难.
1呼吸道阻塞鉴于慢性阻塞性肺气肿等.
2.循环系统主要是左心衰.
肺气肿主要的原因是吸烟.吸烟导致弹性蛋白酶和弹性蛋白酶的抑制因子失衡

指导意见：
建议住院对症治疗.与一般治疗吸氧防治肺部慢性疾病发生
生活护理:
注意休息.保持情绪
祝早日康复

投诉 2010-01-02 11:23

: 零点相约其他; 咨询：810人

病情分析：

对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生.
　　目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.

指导意见：
　对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生.
　　目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.
　　一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204）
　　是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1－2个月后,复治2－4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高.
　　二,汉防己碱
　　是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200－300mg.用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等.
　　三,其他
　　有哌喹类（哌喹,羟基磷酸哌喹等）,铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展.

投诉 2010-01-02 11:30

: 谷城小康其他; 咨询：61052人

病情分析：

矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.

投诉 2010-01-02 11:42

: fuji20 其他; 咨询：3816人

指导意见：
对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生.
　　目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.
　　一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204）
　　是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1－2个月后,复治2－4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高.
　　二,汉防己碱
　　是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200－300mg.用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等.
　　三,其他
　　有哌喹类（哌喹,羟基磷酸哌喹等）,铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展.
生活护理:
萝卜三汁治矽肺
　　[方剂] 大白萝卜,鲜茅根,荸荠各适量,鸡内金,麻黄,贝母,牛蒡子,桔梗,枳壳,石解,枇杷叶（随症加减,请教医生）.
　　[制用法] 将鲜萝卜,茅根,荸荠洗净,捣烂取汁,再将鸡内金等八味中药煎汤,然后与三汁混合一起饮用.
　　[功效] 治矽肺.
猪肺萝卜汤清热补肺
　　[方剂] 猪肺1具（去气管）,青萝卜2个.
　　[制用法] 洗净,切块,加水共煮熟,分次服食.
　　[功效] 清补肺经,消肿散窟.用治肺脓肿.

投诉 2010-01-02 12:51

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