2010-01-03 12人回答
满意答案
病情分析:
你好,糖尿病可以引起微血管和末梢神经的病变,当微血管病变,导致微血管狭窄,引起局部组织的缺血缺氧,再加上神经病变,就会引起小腿酸痛等症状.所以简称糖尿病足,是糖尿病的常见并发症,见于你目前的症状,控制血糖尤其重要,尽量延缓病情的发展,必要时,可以注射胰岛素来控制血糖.生活上,多吃一些富含维生素低糖食物,三餐要定时定量,适当的体育锻炼,保持好的心态.
指导意见:
你好,糖尿病可以引起微血管和末梢神经的病变,当微血管病变,导致微血管狭窄,引起局部组织的缺血缺氧,再加上神经病变,就会引起小腿酸痛等症状.所以简称糖尿病足,是糖尿病的常见并发症,见于你目前的症状,控制血糖尤其重要,尽量延缓病情的发展,必要时,可以注射胰岛素来控制血糖.生活上,多吃一些富含维生素低糖食物,三餐要定时定量,适当的体育锻炼,保持好的心态.
其他答案 (11)
病情分析:
您好!这属于糖尿病的并发症, 您需要做如下几项检查:
(1) 足部触觉检查.近年来对足部触觉的检查有了标准化方法,称为10g单个尼龙纤维触觉检查,检查部位分足背和足底,足背一个点,足底9个点.使用这种单纤维检查的主要优点是每个检查点的压力比较固定,约为10g,优于使用棉签,大头针等用具.正常时10个点均有正常触觉,只要有一个点丧失触觉,就表示失去了正常的保护功能,有发生足部溃疡的危险性,提醒患者要加强足部的保护.
(2) 交感皮肤温度交感反映测定,肌电图等检查,也可以鉴别有无神经病变.
(3) 下肢血管检查,测量肱/踝比值,鉴别有无外周血管损伤及其损伤程度.
病情分析:
糖尿病是一种常见的慢性病.随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.根据贾春宝糖尿病足研究院的报告显示:目前,我国糖尿病的发病率达到3% 有余,已确诊的糖尿病患者达4500万,并以每年约150万的速度递增.人们开始对糖尿病都不太重视,据而出现并发症,后果相当严重.足病,肾病,眼病,脑病,心脏病,皮肤病,性病是糖尿病最常见的并发症.
指导意见:
1,与医护人员配合,积极治疗糖尿病,使血糖长期控制在正常或接近正常水平. 2,积极治疗血脂异常.长期坚持饮食疗法,少吃动物脂肪,限制富含胆固醇的食物如动物内脏,鱼子,蛋黄等.必要时使用调脂药物.
3,适当的运动对降低血糖,血脂,有效的控制体重,预防糖尿病合并症有较好的作用,应长期坚持锻炼.
4,调整体重.肥胖是长寿之敌,是多种疾病的温床,肥胖与动脉硬化的发生,进展有密切关系,肥胖型糖尿病对胰岛素不敏感.
5,伴有高血压时,加服降血压药,有效控制血压 6,不吸烟,不饮酒.
7,建立正确,有规律的糖尿病饮食.
8,定期进行眼底,心电图,肾脏及神经系统,足部检查,争取早期发现并发症,早期治疗.
病情分析:
糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症两大类.
急性并发症有:各种急性感染,低血糖症,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病高渗性昏迷.
慢性并发症系指大血管,微血管及神经病变.糖尿病慢性并发症有: 冠心病,高血压,脑血管病,肾脏病,眼部并发症(视网膜病变,白内障,屈光异常,糖尿病眼肌神经病变等),神经病变(周围神经病变,植物神经病变及中枢神经病变),糖尿病足,糖尿病皮肤病变,糖尿病性阳痿,糖尿病高脂血症等.
在治疗方面,目前对糖尿病只能对症处理.一个人得了糖尿病,首先要认识到这种病是缺乏根治方法的慢性疾病,必须长期乃至终生治疗.因此,需要病者和医生密切合作,耐心治疗.如果措施得当,糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限.
上述这些并发症给患者带来了很大痛苦,严重者可致生命危险,对此一定要引起重视.控制并发症的发生要以预防为主,其重要意义在于减少糖尿病的病死率和致残率.
指导意见:
患糖尿病病程长,如控制不好,易出现并发症,常见的有以下几种:
1,心血管疾病.据调查,近半数糖尿病患者并发冠心病.糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5~7倍.糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白,脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水,盐代谢和酸,碱失调.以上这些代谢障碍是发生动脉硬化的基础,故糖尿病患者容易产生动脉硬化症,使心血管壁增厚,管腔变窄,常引起血液循环障碍,导致心血管疾病的发生.
2,脑血栓.调查表明,糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍.糖尿病由于血糖增高.可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加.血流缓慢,极易发生脑血栓.同时,体内各种代谢发生紊乱,引起高血脂,高血压,加重动脉粥样硬化,几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓.
3,糖尿病性肠病.糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一.其发病原因尚不明了,目前多数学者认为是植物神经病变引起的,但也有不同意见,主要表现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗菌素无效.
4,白内障.据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%.由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂,崩解,最终完全混浊,引起患者视力下降,甚至失明.
5,难于控制的肺结核.据有关资料统计,糖尿病病人并发肺结核者占肺结核患者的10%~15%,比正常人高出3-5倍.这是由于糖尿病人的抵抗力差,高糖环境更有利于结核菌的生长繁殖.糖尿病并发肺结核后,由于高糖环境有利于结核菌的生长繁殖,且因维生素a缺乏,削弱了呼吸系统的抵抗力,并可因消瘦,营养不良等因素导致抵抗力降低,故抗结核药物治疗肺结核,常难以收到预期的效果.
6,肾病.糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的合并症,一般发生于患糖尿病5~15年之后.近年研究表明,糖尿病肾病的早期常无任何肾病症状,一旦出现尿蛋白定性试验阳性,说明患者已有持续性蛋白尿,其肾脏内的肾小球硬化,基底膜增厚,此时的糖尿病性肾病已进入中,晚期,如不及时有效地治疗,三五年后将发展成肾衰.
7,性功能障碍.由于糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化,阴茎动脉管腔变窄,供血量减少而造成勃起不坚或勃起难以持久,形成阳痿;或因代谢紊乱;引起神经功能低下和性激素减少.进而降低了性兴奋性,引起性功能减退.据统计,男性糖尿病患者中伴发阳痿者高达50%以上,女性患者约50%有性欲减退现象.
8,糖尿病骨病.糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系统出现的严重并发症.糖尿病骨病的发生与骨的异常代谢有关.实验研究证明,糖尿病患者成骨细胞的合成及分泌功能严重受损,而破骨细胞功能仅轻度受抑制,骨吸收远远超过骨形成,造成骨细胞的大量丢失,临床出现严重的骨质疏松,使骨对外界冲击力的抵抗作用明显丧失,轻度外力即可造成骨的重度变形,这就是糖尿病人产生严重骨病损的病理基础.
9,膀胱病.糖尿病人持续的高血糖可损害盆神经的感觉传入纤维以及支配膀胱逼尿肌和内括约肌的交感和副交感神经,使膀胱感觉缺损和逼尿肌张力下降,表现为尿意降低,膀胱容量增大,排尿次数减少.间隔时间延长.晚期由于膀胱逼尿肌和内括约肌麻痹,出现神经性膀胱的典型症状--尿潴留和充溢性尿失禁.
10,感染.糖尿病患者代谢紊乱,抵抗力削弱,白细胞的防御和吞噬功能降低,高血糖又有利于致病菌繁殖,故处于体表的皮肤粘膜及与外界相通的组织器官,易发生感染.如皮肤上的毛囊炎,疖,癣,口腔中的牙周炎,齿槽脓肿,肺部的肺炎,肺结核,以及尿路感染,阴道炎等.
治疗方面:糖尿病是主要原因,因此必须长期治疗.其他并发症,就对症治疗.只有控制原发病的基础上,积极治疗并发症,就是使糖尿病病人的生活质量大大提高.
病情分析:
您好:
请问您没有具体用药的情况下,空腹血糖是多高?
在腿上麻木的同时,眼睛有没有觉得看东西模糊?
指导意见:
小腿麻木,酸痛很有可能是因为您的血糖控制不好,从而导致肢体动脉硬化引起的下肢疼痛,感觉异常.这是急需要引起重视的,发生在肢体的并发症如果不好好控制可能引起坏疽.
建议:您必须到医院检查血糖,相应的调节饮食习惯,服药.
祝您健康!