2010-01-03 6人回答
性别:男年龄:54岁
健康咨询描述:肝区疼痛.食欲差.身体越来越瘦
发现已有2年了
治疗情况.发现后去兰州检查后.病毒正在复制,经专家开药取了拉米夫定,大约吃了半年,由于价格比较贵,经济条件有差,所以又选了些便宜的药(具体不详)今年感觉有些疼痛,9月份去兰州做了一次肝穿刺,取了戴定药在口服,现在又想去做一次肝穿.有必要做吗?对身体的危害大不大?
想得到怎样的帮助:9月份做了肝穿刺.现在主治医师有要求去做一次肝穿刺.有必要吗?对病人的危害大不大?
满意答案
病情分析:
根据患者描述建议患者避免肝穿检查.
指导意见:
临床病毒性肝炎患者必须抗病毒治疗,建议患者继续口服拉米夫定抗病毒治疗同时保肝抗纤治疗.患者避免多次创伤性检查导致肝脏外界因素受损.
其他答案 (5)
病情分析:
你说的这种情况应该有乙型肝炎的吧,有乙型肝炎的话应该用用抗病毒药物治疗,其他的治疗一般是没有什么效果的。既然医生建议你做肝脏穿刺活检,说明有做肝脏穿刺活检的必要性。建议到条件好的专科医院做这项检查,根据穿刺的结果,确定下一步的处置方案。总体来说这项检查是非常安全的,一般不会有什么大问题的。
病情分析:
这位朋友 你好 根据你提供的病史 可以作出如下判断:
指导意见:
(1)首先当时在服用拉米夫定半年时 就自行停药的做法是错误的 你所说的便宜药估计都是没什么确切疗效的一般护肝药 这对你的病情没什么大帮助 乙肝病最重要的治疗也是最终的目的就是抑制乙肝病毒的复制 从而减轻肝脏损伤 减慢肝纤维化或者说是硬化的进度 这只能通过拉米夫定等抗病毒药的治疗才能达到
(2)肝脏穿刺的目的是为了从病理上明确肝脏的纤维化 慢性炎症的程度 或者对肝脏某一部位的不明确的病变进行进一步的检查 前一种情况一般半年做一次做够了 后者根据情况决定穿刺次数 由于不清楚你第一次肝穿刺的结果是什么 所以无法判断现在进行穿刺是否必要
(3)肝穿刺是一种创伤性的操作 尽量不要过多进行 但是病情需要也是应该积极配合医生来检查的 在进行肝穿刺时都是在B超诱导下的 对身体的危害不大 肝脏的再生性是很强的 没必要太多担心
(4)特别要指出的是 一般肝脏在慢性炎症时不会产生特别明显的肝区疼痛 所以你既然有肝区疼痛的症状 就要积极配合医生把病情检查清楚 及时治疗 千万不要再因为贪图便宜而放弃了最好的治疗
(5)我是从事传染科临床医疗工作的 如果需要更多帮助 请追加提问或者网站内发送消息联系
病情分析:
你好,根据你的叙述,患了病毒性肝炎,经过不正规的抗病毒治疗.做过一次肝穿刺,间隔近4个月.
指导意见:
根据你的叙述,若想进一步正规抗病毒治疗或了解肝损伤的严重程度,或了解肝脏占位的性质,最好再做一次肝穿刺还是有必要的,对病人的危害不大.若不想正规治疗和进一步明确诊断时,没有必要再做肝穿刺了.建议检查肝脏胆彩超,检查肝功和乙肝病毒载量就行了,必要时及时有效的抗病毒治疗.平时清淡高蛋白饮食,保持心情舒畅,避免劳累,避免损伤肝脏的药物应用,定期复查就行了.
病情分析:
你好!这位朋友,肝脏穿刺并非需要经常做,做肝脏穿刺的目的是确定肝脏是否已经纤维化,以及纤维化的程度,而且肝脏穿刺相对是比较痛苦的,穿刺点疼痛时间比较长,可以疼痛半年甚至一年,所以,如果不是怀疑肝纤维化的病人,一般不需要做肝脏穿刺,你现在服用的代丁属于核苷类抗病毒药物,具有比较好的抑制病毒作用,现在不需要做肝脏穿刺,做肝脏穿刺除了疼痛外,其它倒是没有什么危害.