2010-01-03 4人回答
性别:男年龄:76岁
健康咨询描述:胆总管高位梗阻,全身黄疸
去年12月发现胆总管结石,经中药排石后还有结石排不下来,患者反复出现呕吐,发烧症状,有时吐出很多胆汁,今年7月份在山东省交通医院做内镜取石手术,术中刺激胰腺引起胰液渗出.出院后,每15至30天出现一次发烧,呕吐,每次发作都是采用消炎,退烧,限制饮食,直到12月23日出现全身黄疸,化验肝功胆红素等指标非常高,才去山东省交通医院做ct,结果是胆总管高位梗阻,12月25日,在省立医院做肝内管穿刺行胆汁外引流,抗炎,保肝输液,26日—31日引流量分别为1300,700,700,1100,1100,1200毫升,元月1日出院在家,没有输液,口服护肝药,1-2日引流只有700,500毫升,请问,这两天引流量怎么这么少?是好转还是加重了?
曾经的治疗情况和效果:肝管穿刺外引流后,胆汁量每天多少正常?
想得到怎样的帮助:患者病情是好转还是加重,胆汁引流量是否正常?
满意答案
病情分析:
你说患者是高位梗阻,每日正常分泌胆汁约800到1200ml,患者为高龄,分泌量要少一些,如果不放心可以隔3到5天查一下肝功,看胆红素的情况尤其是直接胆红素
其他答案 (3)
病情分析:
你好!胆汁由人体最大的消化腺肝脏分泌,正常情况下24小时的分泌量是700ml,如果引流出来的胆汁太多说明胆管不通,如果胆汁外引流出的较少,又比较清亮,全身又没有黄染,说明胆道系统比较通畅,治疗效果好.
病情分析:
患者是高龄患者曾诊断总胆管结石曾做胆道镜取石,术后出现明显黄疸发烧呕吐,又是术后所以给你做了经皮肝穿引流,现在引流液700-500ML,一般说来肝胆汁24小时的 分泌量1000ML,肝胆汁的分泌是要看胆管内的分泌压正常是在200毫米水住如果分泌压超过300毫米水注就能停止分泌肝胆汁,现在你每天能分泌500-700ML,如果黄胆不加重,症状也不加重就说明疾病没有加重,胆汁也可以说是正常,
病情分析:
正常肝脏每日胆汁分泌量为800毫升到1000毫升,会随饮食及应用促胆汁分泌药物而有所变化.胆汁外引流术后,胆汁引流量的波动是正常的,但是需要注意避免引流管脱位所致的引流量减少,这种情况多有腹痛,发热等胆汁性腹膜炎症状.
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