2010-01-03 3人回答
性别:女年龄:44岁
健康咨询描述:心房纤颤,心率一分钟120以上.无力上楼梯
风心病二尖瓣重度狭窄
曾经的治疗情况和效果:风心病球囊扩张手术
想得到怎样的帮助:术后应注意哪些方面,常服哪些药
满意答案
病情分析:
你好!应注意活动和休息及身体调养,预防感冒等
指导意见:
服用一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞.心功能不全者,应控制水分的摄入,饮食中适量的控制钠盐,房颤的病人不易做剧烈的运动,应定期的门诊复查
其他答案 (2)
病情分析:
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.表现为二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全.患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短,乏力,咳嗽,肢体水肿,咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡.有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡.本病多发于冬春季节,寒冷,潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内.
指导意见:
风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法.
1.手术适应征:无明显症状的心功Ⅰ级患者不需手术治疗.心功Ⅱ,Ⅲ患者应行手术治疗.心功Ⅳ级者应行强心,利尿等治疗,待心功改善后再行手术.伴有心房纤颤,肺动脉高压,体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术.但手术危险性增大.有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术.
2.手术方法:二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类.前者又分闭式及直视分离术两种.
闭式二尖瓣交界分离术:通常采用左侧第4或第5肋间切口进胸,纵形切开心包,在左心耳基部作一荷包缝线,术者食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣.在左室心尖部无血管区插入二尖瓣扩张器,在食指引导下,扩张器通过二尖瓣口,逐次扩张,每次扩张后,应将扩张器闭合后退至左心室,食指探查二尖瓣交界分离情况,有无关闭不全.
直视二尖瓣交界分离术;适用于右心耳细小或左房内有血栓者.手术应在体外循环下进行,经纵劈胸骨正中切口,插入动,静脉管,开始迂回心肺灌注,经房间沟切口,进入左房,显露二尖瓣,切开融合交界,分离粘连及融合的腱索.
二尖瓣替换术:适用瓣膜病变严重,瓣叶钙化,僵硬,腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者.手术在体外循环下进行,切除病变的二尖瓣,植入人造生物瓣或机械瓣.
病情分析:
一下几种饮食比较适合于风湿性心脏病,主要是补气养血
指导意见:
1. 山药炖腰花
配料:猪腰500克,当归10克,党参20克,酱油,葱,姜,油,盐适量.
制法:把猪腰切开,去网膜,导管,放入山药,当归,党参,炖熟.取出待凉,切成腰花,淋上调料.
药用:每天1剂.
说明:益气养血;对面色苍白,心悸,气短,汗出,脉细有疗效.
2. 猪肉淮山药汤
配料:淮山药20克,瘦猪肉50克,枸杞子10克.
制法:将配料用水煮熟.
药用:每天1剂.[美食中国]
说明:益气养血;对面色苍白,心悸,气短,汗出,脉细有疗效.
3. 生鱼冬瓜汤
配料:鲜鱼350克,冬瓜500克,葱白7根,大蒜5瓣,味精适量.
制法:将鲜鱼去杂,洗净.冬瓜去皮,瓤,切块.将鱼,冬瓜加葱白,大蒜用水煎熟.
药用:每天1剂.
说明:温阳利水;对面色痿暗,咳嗽喘息,面部浮肿有疗效.
4. 冬瓜煨三鸟
配料:冬瓜250克,红参5克,枣仁30克,嫩母鸡1只,白鸽1只,麻雀1只,玉竹15克,龙眼肉10克,远志10克,朱砂0.5克,姜丝,精盐,味精,黄酒,酱油各适量.
制法:把嫩母鸡,白鸽,麻雀宰杀,去杂,洗净,麻雀装入鸽腹,鸽装入鸡腹,装在大碗中,撒姜丝,黄酒,酱油,精盐和味精.冬瓜从顶部切下一块当盖,挖出瓜瓤.把红参,枣仁,玉竹,龙眼肉,远志,朱砂装入纱布袋,系口,与鸡,调料装进冬瓜内,把瓜盖盖好,用黄泥封严,放在谷壳火堆中,24小时后取出熟鸡,熟鸽,熟麻雀.
药用:每天服1次,服39次.
说明:补气养血;对风温性心脏病有疗效