2007-01-12 1人回答
年龄:27岁
健康咨询描述:早泄已持续多年。每两、三天一次手淫不算手淫过频吧?感觉也不是精神因素引起的,因为当我感觉精神状态很好时还是早泄。包皮并不过长。前段时间常规验尿,所有数据正常,显示并无前列腺炎。一个多月前因为尿急,所以吃了几瓶六味地黄丸。吃的那些日子感觉早泄的状况似乎有轻微的好转。现在由于尿急的症状已消失,已停吃六味地黄丸。但是早泄的状况依旧无好转。求救!
第一次问题补充:(2007-1-12 10:21:05)其他别的症状都没有,只是早泄,这也可能是前列腺炎么?
第二次问题补充:(2007-1-12 10:21:41)其他别的症状都没有,只是早泄,这也可能是前列腺炎么?
第三次问题补充:(2007-1-12 10:22:45)其他别的症状都没有,只是早泄,这也可能是前列腺炎么?
满意答案
病情分析:
第三次问题补充:
对早泄的治疗,重在预防。首先要加强性知识的教育,了解女性性高潮较男性出现较晚的生理性差异,夫妻偶然发生早泄,不要埋怨男方,早泄较显著者,夫妻可以暂时分居一段时间,这样可以打破已经形成的病理条件反射,使性功能得到调整和重建射精条件反射。双方密切配合,也能延长性交时间,使双方都能得到性的满足。性交时避免过分激动,感到快要射精时,停止阴茎在阴道内提插,并分散注意力,从性器官上转移到非性器官上去,因纵欲过度或长期手淫而造成早泄者,适当节欲和戒除手淫会逐渐减少早泄。由器质性病变引起早泄者,针对病因进行治疗。
西药治疗:
A.内服药:为降低兴奋性,可给小剂量的抗焦虑药或镇静药。可选用其中一种:
三溴片0.1~0.3克,每日3次。
鲁米那0.03克,每日3次。
谷维素10毫克,每日3次。
普鲁本辛30毫克,加利眠灵20毫克,每晚一次。
性交前1小时口服甲硫哒嗪25毫克,以抑制射精。
B.外用药:性交前0.5~1小时,洗净阴茎龟头,涂点麻醉膏,如1%达克罗宁油膏,或1%地卡因或2%可卡因,注意药只能少量涂在龟头尖上,不可多涂,否则降低射精反应,甚至导致不射精,而且会影响阴茎勃起功能,使勃起不坚。
中药治疗:
对早泄的治疗一般同阳痿一样,因为早泄往往是阳痿的前兆,二者在病因病历上基本一致。
A.相火亢进:性欲亢进、腰膝酸软、五心烦热、目眩头昏、目赤耳鸣、面部烘热、口苦咽干、舌质红苔黄,脉弦。选用知柏地黄汤(熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏、知母)加龙骨、牡蛎等。
B.肾阳不足:性欲减退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便频数、溺后余沥、阳痿早泄、脉细弱。选用金匮肾气丸(地黄、山茱萸、泽泻、丹皮、桂枝、附片、山药)加沙苑蒺藜、龙骨、牡蛎等。
C.肾阴不足:阴茎勃起不坚、腰膝酸软、少寐健忘、头晕目眩、耳鸣、耳聋、潮热盗汗、手足心热、舌质红苔黄,脉细数。选用六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮)加乌梅肉等。
D.心脾亏损:早泄、气短乏力、面色少华、心悸怔忡、腹胀便溏、少寐多梦、食少纳呆、头昏健忘、舌质淡、脉细。选用归脾汤(人参、黄芪、白术、甘草、龙眼肉、枣仁、远志、茯神、当归、木香、生姜、大枣)加金樱子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎等。