2010-01-07 3人回答
性别:女年龄:42岁
健康咨询描述:左耳听力完全失去,视力也开始下降,反映迟钝
几十年了,化脓性中耳炎没有及时治疗
曾经的治疗情况和效果:严重中耳炎穿孔
想得到怎样的帮助:需要做手术吗?费用多少
满意答案
病情分析:
您好,鼓膜穿孔有两种原因,一种是外伤造成,这种穿孔只要不感染,一般都能自行愈合;大部分耳膜穿孔都是由于中耳炎症遗留下的并发症.对于这种穿孔,修补鼓膜的适应征是一,起码半年以上不流脓,不发炎,中草药耳腔干燥;二,通过检查证明中耳炎已经治愈,中耳腔没有遗留病变;三,补贴试证明:修补鼓膜确能改善听力,即听骨链没有遭到破坏;四,耳咽管通畅,这是保证以后不至于复发的基本要求.
指导意见:
修补鼓膜的目的有两个:一是为了封闭穿孔,杜绝外来感染的机会,二是增进听力;只要符合上述条件,就可以进行修补,但是,手术的成功率不是百分之百,复发率也比较高,当然,这要看手术时机选择的如何,适应症掌握的如何,医生技术水平的高低,病人的身体条件好坏等因素.如果各种条件都很好的话手术成功率可以达到90%以上.
一般这种手术的手术费用大约需要2000--3000元左右,这要看在什么地方了
其他答案 (2)
病情分析:
正常的鼓膜(耳膜)及其功能已经在相关章节介绍,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处: 第一: 中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔.穿孔后外界的细菌,污水,异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓. 第二: 穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降.
指导意见:
具体的治疗需要结合您的详细情况而定的,主要是对症控制治疗,如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴; 若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;详细的外伤性鼓膜穿孔可以参照"外伤性鼓膜穿孔的治疗" 有胆脂瘤形成者则需尽早行手术治疗. 治疗已达干耳2~3个月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查).如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力.对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者,应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围,手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术.外伤性穿孔有可能自行愈合,如1~2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗.具体的手术费用各个地方的收费标准是不一样的,您可以咨询进行手术的医院,祝早日康复!
病情分析:
慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔不好愈合.
指导意见:
需要住院做手术治疗,五千元左右,耳朵不要进水,预防感染.
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