2010-01-09 6人回答
性别:男年龄:67岁
健康咨询描述:左眼外展肌麻痹,初期伴有左眼部疼痛.患者有脑血栓病史,核磁扫描见右侧脑干及脑部其他部位多处陈旧性血栓.患者有7年糖尿病史,眼底未见改变.
2009年12月26日发病.怀疑脑部血栓压迫或糖尿病导致神经麻痹.
曾经的治疗情况和效果:使用通血管药物静脉滴注,同时给予vb肌肉注射.治疗10天后,眼部疼痛减轻,但左眼球仍不能向外转动,症状未见好转.
想得到怎样的帮助:确诊病因并希望得到治疗方案第一次补充提问:(2010-1-9 16:28:01)补充一下:这次眼部发病,没有肢体麻,语言障碍等其他症状
满意答案
病情分析:
你好
根据你 的叙述属外展神经麻辟
脑血栓和糖尿病都能引起
指导意见:
治疗原发病就是糖尿病和脑血栓
控制血糖,改善循环,营养神经
其他答案 (5)
病情分析:
你好,主要考虑右侧脑干的病变引起左眼外展肌麻痹.有7年糖尿病史,脑部其他部位多处陈旧性血栓,这些都提示脑的血管改变,根据病变的区域影响相应的区域的功能.
指导意见:
积极治疗糖尿病,控制血糖,使用改善脑部血液循环的药物,营养脑神经组织.这些必需在医院专业医生结合病人的实际情况而做出相应措施.平时注意饮食,特别糖的控制.
病情分析:
可以是中枢性外展神经麻痹.
病情分析:
你好,脑血栓和糖尿病都能引起左眼外展肌麻痹,建议中药配合针灸治疗是比较好的办法!!
病情分析:
患者有糖尿病史,突发起病,有眼部疼痛,仅单侧外展神经受累,首先要考虑糖尿病性外展神经麻痹,这个是单侧展神经病变最常见的病因.治疗:首当其冲是要控制好血糖,然后才是营养神经治疗(包括大剂量的B族维生素),适当的改善循环治疗.但任何治疗都是一个过程,而且对于这种存在多种血管性危险因素的患者,尤其需要耐心.
脑干病变也可引起展神经麻痹,但是患者这次起病急,而且只有展神经麻痹的症状,不伴有其他相邻脑干结构(如神经传导束,其他脑神经核)的症状或体征,所以考虑可能性不大.但是,鉴于患者既往已经明确有脑梗塞,这方面的治疗也是不能少的,比如长期的抗血小板聚集治疗(阿司匹林或氯吡格雷)等.可能这些治疗对你这次展神经麻痹没有作用,但是有利于患者整个的预后.
祝早日康复.