肝硬化病人的饮食

病情分析：

肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调“营养”而大量服用高糖,高蛋白,高热量和低脂肪饮食.

指导意见：
肝硬化病人的饮食要有全面而丰富的维生素.B族维生素对促进消化,保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用.维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能.脂溶性维生素A,D,E对肝都有不同程度的保护作用.

病情分析：

肝硬化患者饮食治疗的原则是什么?
(1)饮食多样化 由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜,味美,以刺激食欲,增进消化.
(2)进食高价蛋白质食品 在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼,瘦肉,蛋及乳类等,以满足康复需要.
(3)保证有足够的糖类和维生素.

指导意见：
(4)适当限制动物脂肪的摄入 因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助,脂肪摄入后的分解,利用又主要在肝脏进行.因此,摄入脂肪过多,不仅增加肝脏负担,还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解,而引起肝脏脂肪浸润,从而加重肝脏损害.建议每日供给脂肪量可控制在4.0～5.0g左右,限制过严会影响食欲.
(5)严格禁食含酒精的饮料.
(6)慎食某些食物 辛辣食物(包括葱,蒜等),生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂,出血.
(7)低蛋白饮食 晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食.因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的.当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一.
(8)低盐饮食 伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食.因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留.一般在限盐的同时还需适当限制饮水量.但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水,钠是比较消极的办法.只有增加食欲,加强消化,吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步 .