2010-01-12 4人回答
性别:女年龄:41岁
健康咨询描述:慢性肾功能衰竭症状
请问慢性肾功能衰竭有哪些临床症状呢?有没有什么特效药物治疗啊?
想得到怎样的帮助:慢性肾功能衰竭症状
满意答案
病情分析:
慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质,酸碱平衡紊乱出现一系列症状,体征和并发症.
指导意见:
1,胃肠道:是最早,最常见症状
表现: a.厌食(食欲不振最早)
b.恶心,呕吐,腹胀
c.舌,口腔溃疡
d.口腔有氨臭味
e.上消化道出血等
2,血液系统:
a.贫血:是尿毒症病人必有的症状.贫血程度与尿毒症(肾功能)程度相平行,促红C生成素(EPO)减少为主要原因
b.出血倾向:可表现为皮肤,黏膜出血等,与血小板破坏增多,出血时间延长等有关,可能是毒素引起的,透析可迅速纠正
c.白细胞异常:减少,趋化,吞噬和杀菌能力减弱,,易发生感染,透析后可改善
3,心血管系统:是肾衰最常见的死因
a.高血压:大部分病人有不同程度高血压
容量依赖型+肾素依赖型
可引起动脉硬化,左室肥大,心衰
b.心衰:常出现心肌病的表现,水钠潴留;高血压;尿毒症性心肌病等所致
c.心包炎:尿素症性或透析不充分所致,多为血性,一般为晚期的表现
d.动脉粥样硬化:进展迅速,血透者更甚,冠脉,脑动脉,全身周围动脉均可发生 主要是由高脂血症和高血压所致
其他答案 (3)
病情分析:
慢性肾功能衰竭根据病程阶段的不同,其临床表现不尽一致,但主要表现在以下方面:
指导意见:
(1)中枢神经系统的表现 当血尿素氮高于60meddl时,即可出现注意力减退,容易疲劳,记忆力下降等表现.随着肾功能的进一步恶化,可以出现意识障碍,嗜睡,呆滞,幻觉,共济失调等表现.尿毒症期则可出现尿毒症性脑病,主要表现为嗜睡,谵妄,扑翼样震颤甚至昏迷.尿毒症中枢神经系统的损害主要是由尿毒素所引起,另外酸中毒,低钠血症,高镁血症及高血压的作用亦不可忽视.尤其是低钠血症常可引起中枢神经系统的脱髓鞘病变,其预后十分恶劣.
(2)心血管系统的表现 80%-90%的终末期肾衰患者都伴有高血压.尿毒症患者常可并发急性肺水肿,轻度发作时表现为活动时呼吸困难,重度时则表现为端坐呼吸,咯血咳痰.尿毒症性心肌病则主要表现为心脏扩大,舒张前期奔马律,低血压及心律不齐等.
病情分析:
你好,慢性肾衰竭的症状有恶心,呕吐,腹泻,下肢灼痛难忍须经常移动,皮肤瘙痒,骨痛,抽搐和出血征象等,大部分病人有不同程度高血压,多有贫血贫血程度与尿毒症(肾功能)程度相平行.
指导意见:
饮食给予低蛋白,高热能,富维生素饮食.主食应采用去植物蛋白的麦淀粉.在无严重高血压及明显水肿,尿量>1000ml/d者,食盐2~4g/d,钾的摄入不予严格限制.饮食的控制很重要.药物多以保护肾功能,缓解症状,对症治疗,降压纠正贫血等.
生活护理:
希望我的回答对你有帮助.
病情分析:
您好!
慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质,酸碱平衡紊乱出现一系列症状,体征和并发症.
指导意见:
饮食治疗.①给予低蛋白,高热能,富维生素饮食.应用蛋,奶等优质蛋白质,每日摄入量:内生肌酐清除率>lOml/min,血尿素氮10.7~25.1mmol/L,血肌酐265.2~618.8μmol/L者,给予蛋白质25~35g/d;内生肌酐清除率5~lOml/min,血尿素氮25.1~36mmol/L,血肌酐618.8~884μmol/L者,给予蛋白质20~25g/d,每日热能最好保持在146kJ(35kcal)/kg以上.②在低蛋白饮食同时口服必需氨基酸,剂量0.1~0.2g/(ks?d),分3~5次化水服用,对消化道症状严重者可短期内静脉滴注250ml/d.③低蛋白饮食加α-酮酸治疗,以开同为例:3/d,1.6~3.2g/次,注意复查血钙浓度,高钙血症时忌用.主食应采用去植物蛋白的麦淀粉.在无严重高血压及明显水肿,尿量>1000ml/d者,食盐2~4g/d,钾的摄入不予严格限制.