角膜溃疡能做手术吗

病情分析：
首先分类
各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血.
按解剖层次分深层,浅层.深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部,后弹力层附近者,浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层,前弹力层,基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层.
按解剖部位分中央部,周边部.中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区（中央区4mm）者,多见于病毒性角膜炎,匐行性角膜炎,绿脓杆菌性角膜溃疡.周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎,春季卡他性角膜炎,泡性角膜炎等.

指导意见：
一)抗生素的应用
确诊后应于期应用c胶原罩有助于药物的传送和吸收c胶原罩形似隐形眼镜.处于
脱水状态,应用前肖再水化.
(二)类固醇激素
对共些角膜炎很有均.但应均不当会加速细菌生长,还可抑制角膜的胶原合成,促进
溃疡和穿孔的发生.
(三)促进上度愈合
角膜进质很薄时尤为重要.如果上皮完整,基质一般就不会继续变牌,甚至穿孔.以
下是几种常用的方法：
1.保持角膜的湿润 用人工沼液和软膏.尽可能用不含有毒物质(苯甲控胺)或致
敏防腐利(硫柳汞)bt人I：沼液.
2.闭合眼盼 适用于暴露件角膜炎利神经营养性角膜炎以及持续角膜上皮缺损.MJ
用一胶带横向粘合使眼脸暂时闭合.另一种方法是通过向提上险肌内注射肉毒杆菌毒
亲,形成暂时的床痹件上欧下汞.对于慢性角膜病变必要时行陆裂缝合术.
3.配戴教性角旗接触镜(隐形眼镜) 可机械地保护新牛的角膜上皮,免于眼脸瞬目
处理惧件病变时仍不能代替接触镜：

病情分析：
角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多.常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症,内翻倒睫刺伤角膜,细菌,病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡.此外,如结核引起的变态反应,维生素A缺乏,面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡.

指导意见：
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重.溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低.视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大.

病情分析：
　角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多.常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症,内翻倒睫刺伤角膜,细菌,病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡.此外,如结核引起的变态反应,维生素A缺乏,面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡.

指导意见：
一)抗生素的应用
确诊后应于期应用c胶原罩有助于药物的传送和吸收c胶原罩形似隐形眼镜.处于
脱水状态,应用前肖再水化.
(二)类固醇激素
对共些角膜炎很有均.但应均不当会加速细菌生长,还可抑制角膜的胶原合成,促进
溃疡和穿孔的发生.
(三)促进上度愈合
角膜进质很薄时尤为重要.如果上皮完整,基质一般就不会继续变牌,甚至穿孔.以
下是几种常用的方法：
1.保持角膜的湿润 用人工沼液和软膏.尽可能用不含有毒物质(苯甲控胺)或致
敏防腐利(硫柳汞)bt人I：沼液.
2.闭合眼盼 适用于暴露件角膜炎利神经营养性角膜炎以及持续角膜上皮缺损.MJ
用一胶带横向粘合使眼脸暂时闭合.另一种方法是通过向提上险肌内注射肉毒杆菌毒
亲,形成暂时的床痹件上欧下汞.对于慢性角膜病变必要时行陆裂缝合术.
3.配戴教性角旗接触镜(隐形眼镜) 可机械地保护新牛的角膜上皮,免于眼脸瞬目
处理惧件病变时仍不能代替接触镜：
(曰)预防穿孔
t.组织粘连剂 可使基质溃疡局限,用1：治疗小的穿孔.
镜,使小的穿孔愈合.
2.结膜瓣遮盖 AII果溃疡进行性发展,共他方法义不赵作用时,uJ用结膜瓣遮盖角
膜.此法尤其适用十相关原因导致视JJ预后钦差的慢性竿眼病变.
3.免疫抑制剂 uJ用于某些／“重的用边性角膜溃疡,如MMmn(蚕蚀性角膜溃掐)利
全身性组织病变.
4.角膜移植 严重角膜穿孔,有材料时应八即进行角膜移植,以期恢复视力.

病情分析：
根据你描述的情况角膜溃疡,视物不清,疼痛

指导意见：
①局部清创：1%丁卡因滴眼液行眼部表面麻醉,开睑器开睑,用无菌圆刀片尽可能干净地刮除角膜溃疡面分泌物,注意清创时的深度,防止角膜穿孔.之后用棉棒蘸取8%碘酊在溃疡面上涂擦,使之停留5 min并干燥,再用75%酒精棉球将碘酊拭除,注意避免酒精接触正常角膜组织.清创后涂红霉素眼膏,敷料包扎.每周清创2次.②局部应用抗真菌药物：给予0?2%氟康唑滴眼液滴眼及氟康唑0?5 ml球结膜下注射.③全身应用抗真菌药物：0?2%氟康唑注射液100 ml静滴,每日1次.④其它辅助治疗：口服维生素类药物.常规散瞳,给于1%阿托品滴眼液滴眼,每日2～３次.贝复舒滴眼液滴眼,每日3～４次.