2010-01-14 9人回答
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病情分析:
你好 面瘫的症状是口角歪斜,眼睛不能闭合,口角流口水,如果没有这些症状,可以排除面瘫,可能是劳累造成双眼肿胀引起的.
指导意见:
早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则.
(一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天.
(二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂.
(三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d.
(四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散.亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引.
(五)针刺治疗:取翳风,听会,太阳,地仓,下关,颊车,并配曲池,合谷等穴.
(六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日.
恢复期除上述治疗外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复.
此外,保护暴露的角膜,防止发生结,角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法.对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗.一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右.
病情分析:
你好,根据患者的年龄和症状的描述,如果排除先天因素,有可能是中风先兆.但也不排除其它疾病.
指导意见:
建议尽快先去医院做检查,如查头部CT,血压,血脂,血糖等,然后再对症治疗.
病情分析:
根据年龄以及症状,考虑面积痉挛可能行大.
面肌痉挛又称面肌抽搐,是指一侧面部肌肉发作性的不自主抽动.其病因为面神经根近脑干段受异常血管压迫,较少继发于小脑脑桥角肿瘤,血管瘤,面神经炎后或不明病因,多见于中年发病.
指导意见:
微血管减压手术:微血管减压术是一种安全的手术.近年来,将神经内窥镜技术及术中听觉诱发电位监测技术引进到血管减压术中后,使手术安全性及手术疗效得到进一步提高.患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法,以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦.