2010-01-16 4人回答
性别:男
健康咨询描述:,原因不明!
曾经的治疗情况和效果:在衡阳解放军169医院(三甲医院)就诊,接诊的是一位从事三十多年骨科病的老军医说还不能确诊!临时诊断为多关节痛,开了骨肽片和祛风止痛片两种药!
想得到怎样的帮助:请专家分析一下!
满意答案
病情分析:
你好,很高兴为你解答.你的症状要重点考虑两种病:髋关节炎和脊柱关节病.
指导意见:
首先要排除外伤引起的髋关节问题,如果你没有外伤史,可以忽略.然后,你有没有大量使用激素的经历,如果没有,可以继续忽略.现在是我考虑的重点,脊柱关节病.这是一种自身免疫性疾病,和免疫系统紊乱有关.你的症状是活动后缓解,只要关节有一定时间不活动,就会出现症状.这可能是局部关节水中粘连,活动后水肿吸收缓解有关.你的血沉,c反应蛋白,RF,抗O正常,请你再检查一下自身抗体和HLA-B27.这对你的诊断是很有帮助的.如果有条件,是可以做个髋关节的MRI的,帮助更大.
建议你到湘雅风湿科诊断,如有疑问请追问
其他答案 (3)
病情分析:
自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病,常见病.尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升.加之交通工具变革后变通事故的增多,人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增.据不完全统计,目前全世界患此病者约3000万人,我国约有400万人.最新的调查表明,该病的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史,髋部外伤史,酗酒史,相关疾病史者发病的机率明显增多.
指导意见:
(1)损伤淤滞型
外伤史或过度活动史,髋部疼痛由轻而重,有时呈刺痛,拒按,向膝部放射,轻度跛行.舌紫暗或有瘀点,苔薄白,脉弦涩.
(2)气滞血淤型
无外伤史,服用激素类或消炎镇痛类药物后发病,髋部刺痛,痛有定处,时轻时重,夜间加重,跛行,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或沉弦.
(3)寒湿阻滞型
髋部持续性重着疼痛,患肢冰凉,得热痛减,畏寒怕冷.舌淡胖,苔白腻,脉沉缓或沉迟.
(4)经络痹阻型
髋部疼痛向膝部放射,患肢麻木,肌肤不仁,筋脉拘急.舌质淡红,略有瘀点,苔薄白,脉弦紧.
(5)肝肾亏虚型
髋部疼痛,下肢乏力,腰膝酸软,头昏耳鸣,精神萎靡不振,关节屈伸不利.舌淡红苔薄或少苔,脉沉细无力.
(6)气血两虚型
髋部疼痛,面色萎黄,倦怠乏力,纳差,气短懒言,舌淡白,苔薄,脉虚细无力.
(7)筋骨萎弱型
髋部酸楚不适,下肢萎弱无力,跛行,舌淡,苔薄白,脉沉弦无力.
病情分析:
右侧位躺着睡觉也不适,髋部怕用力,但提重物无不适,走路感觉右髋部有点不自然,无其他明显症状.弯腰洗完头站起来时右髋部不适.
指导意见:
这是一种自身免疫性疾病,和免疫系统紊乱有关.你的症状是活动后缓解,只要关节有一定时间不活动,就会出现症状.这可能是局部关节水中粘连,活动后水肿吸收缓解有关.你的血沉,c反应蛋白,RF,抗O正常,请你再检查一下自身抗体和HLA-B27.
病情分析:
您好!根据您的描述,你的毛病主要还是在膝关节上
指导意见:
考虑的重点脊柱关节病.这是一种自身免疫性疾病,和免疫系统紊乱有关.你的症状是活动后缓解,只要关节有一定时间不活动,就会出现症状.这可能是局部关节水中粘连,活动后水肿吸收缓解有关.祝您身体健康!
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