2010-01-16 4人回答
性别:女年龄:46岁
健康咨询描述:右侧腹绞痛,脸色发黄,尿黄,吃饭不规律,经常看电视到12点,体重正常,食量正常
发病时间2010年1月15日,右侧腹绞痛难忍,疼的没法说话甚至行动,每天早上吃鸡蛋
曾经的治疗情况和效果:1月15号去医院检查做了超声检查,结果如下:肝界及形态正常,被膜光整,实质回声略增强,管道结构显示清,门脉主干内径1.0cm,CDFI未见异常血流信号.
胆囊大小:7.8*3.3cm 壁厚:0.3cm,囊内可见多发强回声伴声影,较大经1.6cm,肝门部胆管内径0.5cm.
胰腺轮廓清,实质回声未见明显异常.主胰管不扩张.
脾厚3.5cm,肋下(-),长径CM,被膜光整,实质回声未见异常,CDFI未见异常血流信号.脾周未见积液.
双肾大小正常,被膜光整,实质回声未见明显异常,集合系统居中,肾盂及输尿管不扩张.CDFI未见异常血流.
腹腔各间隙未见明显异常游离液暗区.腹部肠管未见明显扩张.
超声提示:胆囊炎 胆囊结石 脂肪肝(轻度) 动态观察
想得到怎样的帮助:怎么治疗?听说会切除胆囊,但是切除了会有后遗症,打孔取行吗?
满意答案
病情分析:
结合病情胆囊结石诊断基本成立,B超检查灵敏度为95%
指导意见:
开腹胆囊切除术适用于有症状性胆囊结石,术中胆管损伤并发症发生率小于0.2%.死亡率低,效果好,但是损伤较大,患者术后恢复慢,住院时间长(4-7天).
腹腔镜胆囊切除术是目前创伤最小的胆囊切除术,具有切口小,对腹腔内脏器干扰小,术后恢复快,住院时间短(1-2天)等优点.然而腹腔镜胆囊切除术的严重并发症(主要是胆道损伤和出血)的发生率高于开腹胆囊切除术,适合于无症状性胆囊结石患者,其胆囊与周围组织无粘连.
小切口胆囊切除术,创伤小,切口小(2.5cm-4cm),直视下做手术,安全可靠,手术视野内干净,腹腔内不打结处理,属于微创手术范围,住院时间短(2-3天),费用低,近,远期效果均较好.
其他答案 (3)
病情分析:
您好!根据您的B超结果结合症状,确实是有胆结石,不一定必须切除胆囊,可以做微创治疗,和做胃镜差不多,在镜下做ERCP+EST取石术,痛苦小,损伤小
指导意见:
B超显示有轻度脂肪肝,也要提起注意,清淡,优质蛋白饮食,不要吃太油腻食物,不要吸烟饮酒,保护肝功能
病情分析:
按照你说得病例情况可以确定是胆囊炎胆结石
指导意见:
一般你这种年龄有结石的话是要手术的
药物很难治疗好结石疾病
另外手术后是没有后遗症的
祝你健康
病情分析:
胆囊好办,去医院做个腹腔镜,就是你说的打洞,一个小时就搞定了.三甲医院要万把块钱,二甲医院7,8钱.真正的隐患是你的生活习惯,晚上看电视要吃零食吧?尽量吃水果,不要吃很多瓜子之类的干果.早上吃鸡蛋没有问题,可以补充蛋白质,还能刺激胆囊收缩,排出隔夜的胆汁,是好事.白天要注意多喝水.