病理性黄疸

病情分析：

新生儿黄疸,可分为生理性黄疸和病理性黄疸.

指导意见：
生理性黄疸:在出生后2—3天出现黄疸,4—6天达高峰,足月儿10—14天消退,早产儿可持续3—4周消退.一般无需治疗主要原因是出生后红细胞大量破坏,胆红素的产生过多及肝功能不成熟使胆红素的代谢能力低所致.
病理性黄疸:凡黄疸出现过早?出生后24小时内出现?,程度过重,持续时间过长或黄疸退而复现都属病理性黄疸.建议最好采取蓝光来治疗

病情分析：

黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸.这些情况要区别对待,加以处理.如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常.有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸.

指导意见：
中药：以茵陈蒿汤为主.家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治.

病情分析：

新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸.这些情况要区别对待,加以处理.如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常.有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸.病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病,新生儿感染,胆道畸形和新生儿肝炎等了解儿母妊娠史,分娩史,临产前有无感染及用药史,有无输血史,家族成员有无肝炎,黄疸史.注意胎次,是否早产,有无产伤,窒息,缺氧,饥饿,感染史,详细询问黄疸出现及持续时间,程度与消长情况,大小便颜色.生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺,水杨酸制剂,大剂量维生素K3,K4等)和接触萘类史(如卫生球等).

指导意见：
（1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4～8mg／kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢.
　　（2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg／kg或地塞米松每日0.3～0.5mg／kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用.
　　（3）中药：以茵陈蒿汤为主.

病情分析：

临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg／dl),早产儿超过256.5μmol/L(16mg／dl)称为高胆红素血症.

指导意见：
　　（1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4～8mg／kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢.
　　（2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg／kg或地塞米松每日0.3～0.5mg／kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用.
　　（3）中药：以茵陈蒿汤为主.