2010-01-19 5人回答
性别:女年龄:57岁
健康咨询描述:右手抖动较重,右腿,脚轻微颤抖且右足趾常出现抽筋现象.经ct检查有轻微脑梗.
半年
曾经的治疗情况和效果:无
想得到怎样的帮助:请问这是帕金森综合症吗?需要做什么检查或如何治疗
满意答案
病情分析:
根据发病原因,可把震颤麻痹症状分为两类,一类叫做原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系,我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病.另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎,中毒,脑血管病,颅脑损伤,脑肿瘤,等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征,震颤麻痹综合征.
指导意见:
(1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,偶有20多岁发病者.起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重.主要表现为:震颤(常为首发症状),肌强直,运动迟缓,姿势步态异常,口,咽,腭肌运动障碍.
(2)辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.颅脑CT可有脑沟增宽,脑室扩大.
(3)排除脑炎,脑血管病,中毒,外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性,紧张性,老年性震颤相鉴别.
其他答案 (4)
病情分析:
该病起病缓慢,呈进行性加重,表现有:
(1)姿势与步态 面容呆板,形若假面具;头部前倾,躯干向前倾屈曲,肘关节,膝关节微屈;走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态,两上肢不作前后摆动.
(2)震颤 多见于头部和四肢,以手部最明显,手指表现为粗大的节律性震颤(呈搓丸样运动).震颤早期常在静止时出现,作随意运动和睡眠中消失,情绪激动时加重,晚期震颤可呈持续性.
(3)肌肉僵硬伸肌,屈肌张力均增高,被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感,分别称为齿轮样强直或铅管样强直.
(4)运动障碍与肌肉僵硬有关,如发音肌僵硬引起发音困难,手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居,洗漱,进食等都感困难).
(5)其他 易激动,偶有阵发性冲动行为;出汗,唾液,皮脂腺液等分泌增多;脑脊液,尿中多巴胺及其代谢产物降低.
指导意见:
采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.颅脑CT可有脑沟增宽,脑室扩大.
病情分析:
该病起病缓慢,呈进行性加重,表现有:
(1)姿势与步态 面容呆板,形若假面具;头部前倾,躯干向前倾屈曲,肘关节,膝关节微屈;走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态,两上肢不作前后摆动.
(2)震颤 多见于头部和四肢,以手部最明显,手指表现为粗大的节律性震颤(呈搓丸样运动).震颤早期常在静止时出现,作随意运动和睡眠中消失,情绪激动时加重,晚期震颤可呈持续性.
(3)肌肉僵硬伸肌,屈肌张力均增高,被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感,分别称为齿轮样强直或铅管样强直.
(4)运动障碍与肌肉僵硬有关,如发音肌僵硬引起发音困难,手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居,洗漱,进食等都感困难).
(5)其他 易激动,偶有阵发性冲动行为;出汗,唾液,皮脂腺液等分泌增多;脑脊液,尿中多巴胺及其代谢产物降低.
指导意见:
帕金森氏病的诊断标准
(1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,偶有20多岁发病者.起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重.主要表现为:震颤(常为首发症状),肌强直,运动迟缓,姿势步态异常,口,咽,腭肌运动障碍.
(2)辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.颅脑CT可有脑沟增宽,脑室扩大.
(3)排除脑炎,脑血管病,中毒,外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性,紧张性,老年性震颤相鉴别.
生活护理:
帕金森病多见于老年人,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退胃肠蠕动乏力,痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等.应结合病人情况,饮食喜好,注意食品的配比结构,副食,荤素以及花色品种的搭配.多食富含纤维素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜,水果,多饮水,多食含酪胺酸的食物如瓜子,杏仁,芝麻,脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入.
(2) 蛋白质饮食不可过量,盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效.因此在膳食中适当给予蛋,奶,鱼,肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8-1.2g/kg体重.如有发热,褥疮等情况应增加蛋白质的供给量.
(3) 对咀嚼,吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼,易吞咽,高营养,高纤维素的食物.进餐前回想吞咽步骤.进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎.
(4) 对于伴有糖尿病的患者,应给予糖尿病饮食;伴有冠心病及高血压的病人,以高糖,高维生素,适量蛋白质饮食为宜,限制动物脂肪和食盐的摄入.
营养对于帕金森病患者的健康状况起了非常重要的作用.饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果.帕金森病患者饮食与普通人的有许多相同的基本原则,但还需要根据自身病情对饮食作适当调整.
病情分析:
给帕金森症状确诊
并不是所有的帕金森患者都会有手抖,而出现手抖也不一定就是帕金森病,帕金森病的手抖应该符合震颤的特点,如不符合,则有可能是其他疾病所致.我来详细说说吧.
帕金森病是缓慢发展,逐渐加重的,起病最初的症状往往不被人注意.主要症状有静止性震颤,肌张力增高,运动迟缓等.初发症状以震颤最多(60%~70%),其次为行走障碍(12%),肌强直(10%)和运动迟缓(10%).症状多从一侧上肢开始,逐渐累及同侧下肢,对侧上肢和下肢.
静止性震颤震颤也就是人们常说的手抖,往往是患者较容易发现的症状.帕金森病的震颤特点是以拇指和食指为主,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动.然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,下颌,口唇,舌和头部的震颤通常最后出现.震颤多在安静和休息时出现或明显,活动时减轻或停止,紧张时可加重,入睡后可消失.例如在看电视时或者和别人说话时,肢体出现不自主的抖动,变换位置或活动,颤抖可减轻或停止.震颤的另一个特点是节律性,震动的频率是每秒4~6次,这个特征也可以帮助我们区别其他的疾病.
肌强直 主要表现为手脚和躯干失去柔软性,变得很僵硬.患者活动时会感觉不灵活,有些患者会觉得肢体无力,但实际上不是真正的无力,测试力量时还基本是正常的.老年患者肌强直还可引起关节疼痛.
运动迟缓 表现为动作减少,包括开始某一动作困难和动作慢,如翻身,起床,行走,转弯等动作缓慢.面部表情减少,会给人一种反应迟钝的感觉,眨眼减少,严重时呈现“面具脸”.还可出现系鞋带,扣扣子等动作困难,写字时字越写越小.
姿势步态异常站立时身体前倾,双上肢屈曲;行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”.行走时,患侧上肢的协同摆动减少或消失;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身.因口,舌,腭及咽部肌肉的运动障碍,患者不能自然咽下唾液,导致大量流涎.言语减少,语音也低沉,单调.
指导意见:
其他症状则包括自主神经功能紊乱现象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或减少,消化道蠕动障碍引起顽固性便秘和直立性低血压.部分患者晚期可出现痴呆和视幻觉等.
建议你最好到医院做个全面的检查确诊一下到底得了什么病别耽误了治疗~~
祝你早日康复~~
病情分析:
你好,这症状的话,考虑是轻微脑梗引起的,
指导意见:
要及时查明才能得到医生的最佳治疗方案,不盲目吃药,会吃坏身子的,多休息.注意饮食规律.期间多补充蔬菜水果.祝好!
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