毛细支气管炎

病情分析：
孩子目前腹泻考虑与抗生素及毛细支气管炎均有关.

指导意见：
孩子目前精神状态好,没有脱水表现,口服药物无呕吐,最好口服药物,上述药物可以.

病情分析：
毛细支气管炎对小孩来说是多发病,也是很危险的疾病,一定要认真治理.

指导意见：
不是所有的输液的药物都会对肠道功能有影响,治疗毛细支气管炎的药物,比如说阿奇霉素对肠道的影响比较大,其他的药物影响就小了,所以你这次是害怕脱水可以输液,等输液把症状控制好了,再吃药物巩固.

病情分析：
　毛细支气管炎（bronchiolitis）是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症,以喘憋,三凹征和喘鸣为主要临床特点.临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称之为喘憋性肺炎.

指导意见：
毛细支气管炎的治疗主要为氧疗,控制喘憋,病原治疗及免疫疗法.
　　1,氧疗
　　所有本病患儿运有低氧血症,因此重症患儿可采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管给氧,面罩或氧帐等.
　　2,控制喘憋
　　可用异丙嗪和氯丙嗪,各1mg/（mg.次）肌注或口服,具有止喘,镇咳和镇静的作用,也可使用氨茶碱口服,静脉滴注或保留灌肠,重症患儿可用沙丁胺醇（喘乐宁）雾化吸入.糖皮质激素用于严重的喘憋发作或其他治疗不能控制者,琥珀酸氢化可的松5—10mg/（kg.d）或甲基泼尼松龙1—2mg/（kg.d）数小时内静脉滴入.
　　3,抗病原体药物治疗
　　如系病毒感染所致,可用三氮唑核苷静脉滴注或雾化吸入,亦可试用α—干扰素肌注,但其疗效均不肯定.怀疑支原体感染者可应用大环内酯类抗生素,有细菌感染者应用适当的抗生素.
　　4,生物制品治疗
　　静脉注射免疫球蛋白（IVIG）400mg/（kg.d）,连续3—5天,可缓解临床症状,减少患儿排毒量和缩短排毒期限.静脉注射抗合胞病毒免疫球蛋白（RSV—IVIG）的疗效与IVIG相当,最近生产的抗RSV无单克隆抗体对高危婴儿（早产儿,支气管肺发育不良,先天性心脏病,免疫缺陷病）和毛细支气管炎后反复喘息发作者的预防效果确切,但容易导致RSV发生基因突变,而对该单克隆抗体产生抗性.
　　5,其他
　　保证液体摄入量,纠正酸中毒,并及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命体征危象.
生活护理:
饮食调理
　　1,补充蛋白质：瘦肉,豆制品,山药,鸡蛋,动物肝脏,绿叶蔬菜等食物中含优质的蛋白质,应多吃.
　　2,补充维生素：为增加机体免疫功能,减轻呼吸道感染症状,应补充足够的维生素A和维生素C,故应多吃一些新鲜蔬菜和水果.
　　3,增加水的摄入量：大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅,每天饮水量应不少于 2000 毫升.
　　4,清淡,低钠饮食：清淡,低钠的饮食能起到止咳,平喘,化痰的功效.这类食物还可增加维生素和无机盐的摄入量.
　　5,适当进食葱和蒜：葱和蒜能抑制脂肪氧化酶,减少机体释放炎症介质,对过敏体质的人较好.
　　6,依据病情的寒热选择不同的食物：如属寒者用生姜,芥末等；属热者用白菜,茼蒿,萝卜,竹笋,柿子,梨等；体虚者可用枇杷,百合,胡桃仁,蜂蜜,猪肺等.
　　7,忌生冷及咸食：忌食各种生冷瓜果,冰淇淋,冰镇汽水,凉拌菜等.这类冷食有碍脾胃,对水湿运化不利,可聚湿生痰,从而使慢性支气管炎症状加重；咸食可使体内水钠潴留,加重支气管黏膜水肿充血,加重咳嗽,气喘等症状.

病情分析：
腹泻 一般每日3－5次左右,少数严重发作期可达十数次.大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样

指导意见：
止泻药 洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用.一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达,药用炭等.