2010-01-21 4人回答
性别:男年龄:26岁
健康咨询描述:发热 冒虚汗 尿里有血 贫血 他有点偏胖
已经20多天了 初期是感冒
曾经的治疗情况和效果:做骨穿刺油多 淋巴也高 大夫说隔一个星期做一次检查 得经常观察
想得到怎样的帮助:我想知道他最有可能得的是什么病
满意答案
病情分析:
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病,那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).
指导意见:
如果单纯的血小板减少,其他系正常,就考虑是特发性血小板减少症.
其他答案 (3)
病情分析:
人体血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,它的寿命平均为8~12天,由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限,就是血小板减少.血小板减少如果严重了,可以引起一系列症状,如如鼻出血,牙龈出血,口腔粘膜出血,胃肠道也可出血,还可出现月经血量多,血尿等.皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑,多见于四肢,以下肢最常见,称为“紫癜”.医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”.
指导意见:
特发性血小板减少性紫癜,或称原发性血小板减少性紫癜,指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少, 是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大.其病因除自体免疫因素外,还有脾脏作用,毛细血管脆性增高,血小板3因子缺乏等.
原发性血小板减少性紫癜,因表现为皮肤粘膜出血,或内脏出血,因而属于中医“血证”,“衄血”,“发斑”范畴.
病情分析:
人体血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,它的寿命平均为8~12天,由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限,就是血小板减少.血小板减少如果严重了,可以引起一系列症状,如如鼻出血,牙龈出血,口腔粘膜出血,胃肠道也可出血,还可出现月经血量多,血尿等.
指导意见:
血小板减少的发病可能原因
1. 引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物. 在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物:
①苯,二甲苯等.②烷化剂:如氮芥,环磷酰胺,苯丙酸氮芥等.③抗代谢药:如阿糖胞苷,巯基嘌呤等.④抗癌抗生素类:如正定霉素,阿霉素等.⑤其他:如有机砷等.
2. 可以引起骨髓再生障碍或低下的药物:如氯霉素,磺胺类药物,青霉素,链霉素,新青I号,三甲双酮,苯妥英钠,乙琥胺,抗甲状腺药(如他巴唑,丙基硫氧嘧啶,甲亢平),糖尿病药(如甲磺丁脲,氯磺丁脲,氯磺丙脲等),保泰松,消炎痛,安定及镇静药(安宁,利眠宁,氯丙嗪等),金制剂,染发刘,扑敏宁,扑尔敏,乙酰唑胺等
3 .选择性抑制巨核细胞制造血小板的药物:如氯噻嗪类药,雌激素类,乙醇,甲磺丁脲,瑞斯脱霉素等
病情分析:
引起血小板减少的原因很多,具体有:1,各种侵害骨髓而致造血功能障碍的疾病(如:急性白血病,再生障碍性贫血等).2,血小板破坏过多(如:药物中毒,特发性血小板减少性紫癜,免疫性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜,X线照射等).3,某些细菌感染(如:伤寒,败血症等),病毒感染(如麻疹等).具体要知道是什么引起血小板减少,
指导意见:
建议到条件好的医院去做进一步检查.具体要做什么,你到医院把你的情况告诉医生,他就会帮助你的.