2010-01-21 3人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:1.耳鸣,双耳低音耳鸣,晚上睡静时严重
2.视力一过性的模糊,眼胀,眼皮跳
3.胸闷,胸痛,气短
4.有心悸的感觉,基本发生在睡觉时
5.头痛,头晕,头基本上是隐隐作痛,时常感觉自己的太阳穴在搏动,和心跳一直
6.颈部僵硬且疼痛,脖子活动受限,脖子里时常有唧唧的抽水声,有时走路时脖子里还响
7.背部和腰部的肉酸痛
8.脚上的肌肉时常跳动,是不由自主的跳
20天有余
曾经的治疗情况和效果:不知道怎么检查和治疗
想得到怎样的帮助:请医生分析我的病情,看我是不是得的是强直脊椎炎???万分感谢!
第一次补充提问:(2010-1-21 23:25:14)
请医生帮我分析下,我是不是有这个病的病状,关于病的资料,我已经看过了,无需在复制.谢谢满意答案
病情分析:
您好:从您的病情描述来看,不排除强直性脊柱炎的可能性的,但是根据这些描述并不能给您明确的确诊,还需要影像检查以及免疫化验的结果才能确定.很多疾病都会引起相同的症状,不能根据症状来确定病种.相同病种不同时期治疗方案以及不同时期愈后情况也是不一样的.确诊后才能对症治疗,但是不能单凭症状,那样容易误诊,必须根据科学的化验以及检查来确诊才可以.建议您先详细检查一下,坚持先确诊后治疗的原则.
强直性脊柱炎的特异性检查项目:一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正侧位片,颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27,血沉,抗O,类风湿因子,C反应蛋白,补体C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断.
建议您到医院检查,如若确诊,就要尽早治疗.
祝您健康.
其他答案 (2)
病情分析:
强直性脊柱炎该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.
指导意见:
常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病者少见,约占3.3%.本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻.早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热,乏力,食欲减退,消瘦等症状.开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形.女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻.
X线检查对AS的诊断有极为重要的意义,约98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据.
病情分析:
强直脊柱炎是一种具有家族倾向的,致残性的风湿病,好发于青少年男性,男女比例4-7:1.男性患者有半数最终会出现脊柱的强直,驼背或直背,5%-10%的病人最终会发展为严重残废,丧失生活自理能力.强直脊柱炎患者有时会出现食欲不振,消瘦,身体虚弱,自汗或盗汗等症状,但一般处于一种相对稳定状态,不呈进行性加重趋势.上海西郊骨科医院强直脊柱炎诊疗专科的张进生副主任医师指出,强直脊柱炎表现出的关节外症状能帮助疾病诊断:
指导意见:
一,全身症状
1,发热:发热可见于强直脊柱炎早期或疾病活动期,多表现为不规则低热,时间不固定,午后和夜间发热较常见,一般晨起体温降至正常.也有的患者上午低热.如果患者出现持续发热或高热,而解热镇痛剂效果不佳时,应注意查血象.
2,贫血:强直脊柱炎患者可出现慢性单纯性贫血,贫血程度较轻,且长期保持稳定,一般毋须特殊治疗.
3,其他全身症状:由于发热或其他原因,患者有时会出现食欲不振,消瘦,身体虚弱,自汗或盗汗等症状,但一般处于一种相对稳定状态,不呈进行性加重的趋势.
二,眼损害
眼损害是强直脊柱炎最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎.眼部损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%—30% 的患者在患病后某一阶段出现眼部损害,也有些患者眼部损害出现在强直脊柱炎关节病变之前,幼年强直脊柱炎患者眼损害发病率较成人低.眼部损害以HLA— B27阳性且属于外周关节型的患者多见,病情相对较重.