乙肝发病了吗？？
2010-01-22 10人回答
性别：男年龄：50岁
健康咨询描述：我是2000年一次偶尔的检查发现是小三阳,可从未在意过.04年我就检查出有脂肪肝,当时医生说中度自己一直没当回事!也没做什么检查,直到09年2月才真的害怕了
到09年2月发现ALT不正常后开始治疗,吃水飞蓟,谷胱甘肽,鳖甲片（全是区级医院医生开的）现在我还在吃鳖甲和谷胱,只是剂量小的多了（鳖甲每天2片,谷胱每天1~2片）.
从09年5月就在三甲医院做B超检查和化验
B超检查始终是
肝脏形态大小正常,表面光滑,实质回声较均匀稍增强,深度组织轻度衰减.肝内组织结构显示尚清晰.
于肝左外叶可见8mm囊性病变,后场回声增强,
CDFI;未见明显异常血流
门静脉1,2cm
胆囊:形状大小正常,壁光滑,腔内未见异常回声,
胰脏:形态大小正常,边缘清晰,内回声均匀,未见异常回声,主胰管未见扩张
脾脏:形态大小正常,包膜光滑,内部回声均匀,
B超提示:
脂肪肝（轻度）
肝脏囊性占位性病变（印象肝囊肿）
1）为什么我化验单,球蛋白和胆红素略高??
2）是不是现在是慢肝??
3）门脉1,2是否肝开始硬化了??
4）下一步我该怎么办??（这点请您指导）
历 检 表 格
地点,时间
肝功检查内容 人民医院 市三中心 传染病院 传染病院 市传染病院 市传染病院 市传染病院
2009年2月2日 2009年3月12日 2009年4月9日 2009年4月29日 2009年5月27日 2009年7月22日 2009年11月19日
谷丙转氨酶ALT； 94 (0-65)※ 55 U/L（5-40) 10(0-40) 31(0-40) 25 （5-40) 21.52（5-40) 23.5（5-40)
谷丙转氨酶AST 22 (0-40) 20.3 (0-40) 22.1 (0-40)
线粒体同工酶ASTm; 7 U/L (0-15)
r-谷氨酰转肽酶GGT: 26 U/L (11-55) 35 (11-50) 36 (11-50) 15.5 (0-46) 19.5 (0-46) 21.3 (0-46)
碱性磷酸酶ALP: 67 U/L (40-150) 163 (42-128)※ 149 (42-128)※ 90.1 (39-117) 75.9 (39-117) 80.7 (39-117)
总蛋白TP: 73.4（60-80） 84.9(64-83) 79.21 (66-87 80.11 (66-87 80 (62-85) 79.4（62-85) 77.4（62-85)
白蛋白ALB: 45.4(30_50) 50.3(34-48)※ 42.78 (38-44) 41.9 (38-44) 45.2 (35-50) 45.8 (35-50) 43.8 (35-50)
球蛋白GLO: 28.8 20-30) 34.6 (20-30)※ 36.43 (24-34)※ 38.21 (24-34)※ 34.8 (20-30)※ 33.6(20-30)※ 33.6(20-30)※
球/白比A/G: 1.6(1.5-2.5) 1.45(1-2.5) 1.17（1.2-2.5※ 1.09（1.2-2.5※ 1.3 (1.2-2.5) 1.4(1.2-2.5) 1.3(1.2-2.5)
总胆红素TBIL: 14.8(1.7-17.1) 19.1(5,1-19) 16 (0-17) 25 (0-17)※ 20.4 (0-17)※
结合胆红素DBIL: 5.5(1.7-6.8) 8.2 (0-6.84)※ 10 (0-6.84)※ 6.7(0-6.84)
游离胆红素IBIL: 17.6(3.4-17.3)※ 7.8 (0-12) 15.8 (0-12)※ 14.7 (0-12)※
葡萄糖GLU; 5.96(3.9-6.1)
甘油三酯TG: 0.81(0-1.7) 1.32(0-1.7)
总胆固醇CHO-M): 4.28(0-6.2) 4.03(3.3-6.6)
高密度脂蛋白HDL-M: 0.80(1.16-1.42)※ 0.87(1.16-1.6)
低密度脂蛋白LDL-M: 2.44(2.7-3.2) 2.05 (2.07-3.1)
极低密度脂蛋白VLDL-M: 1.04(0.18-0.91)※
动脉硬化指数LDL/HDL: 3.06(1.31-3.16) 2.33（自算）
两对半: HBsAg(+),HBcAb(+）
HBVDNA 阴性 GS/ml
满意答案
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- 张永霞 副主任医师
- 青海省中医院
病情分析：
您好,不要紧张,您的情况只是轻度的肝损伤,并且有一个小的肝囊肿,不要紧的.
指导意见：
可以继续服药治疗,并且及时检查,不要紧张,可以找一个有资历的中医进行辩证后,开出适合的对症中药,不要饮酒,不要吸烟,多休息.祝你早日康复.
谢谢您!!和我就医的专家解释一致!!祝您幸福快乐!!
不客气,同时祝您早日康复,好人平安.
其他答案 (9)
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- 云天无影 医师
- 咨询：632人
病情分析：
球蛋白与胆红素略高没有太大意义,检验误差也可造成,不用过份紧张,有感染乙肝,但DNA是阴性的,只算是乙肝携带者,并非活动性乙肝,超声提示肝脏形态正常的,其他的检查也没有肝硬化的证据,门脉1.2不能说明肝硬化.下一步也不用怎么处理,注意饮食,加强运动,不要加重脂肪肝程度即可.
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- 肝病科张喜龙 主任医师
- 其他
病情分析：
你好!这位朋友,从你的化验结果,以及辅助检查结果来看,你现在属于慢性肝炎,但是,现在的肝损害并非主要由于乙肝病毒引起的,而是由于脂肪肝引起的,你现在属于乙肝小二阳,肝功轻度损害,乙肝病毒定性阴性,也就是目前没有病毒复制,你的球蛋白偏高与肝脏的合成能力有关,另外,也与机体自身情况有关,如果患感冒前后,或者其它感染性疾病前后也可能引起球蛋白升高,但是这不会有什么影响,胆红素升高考虑为肝内胆管炎症,或者胆囊炎引起的,就你目前的情况来看,你现在没有发生肝硬化,但是对于慢性肝炎的病人来说都会缓慢向着肝硬化方向发展,但是通过药物控制可以减慢这个过程,这个过程表现为慢性肝炎---肝硬化---肝癌,这叫做乙肝三步曲,而且在慢性肝炎到肝硬化中间要经过一个肝纤维化过程,而这个过程是治疗和预防肝硬化的最佳时期,可以有效阻止肝硬化的进程,你现在的情况主要应该控制饮食,因为,你现在的肝脏损害主要是由于脂肪肝引起的,所以,你现在应该控制饮食,进低盐,低脂肪,低胆固醇,低热量饮食,不要长期用药,但是需要每年定期检查,如果肝脏有损伤时需要及时用药治疗,你现在只需要服用护肝片,或者六味五灵片治疗就可以了,治疗时间为一个月到一个半月,到时间就可以停药,不要一直服药,否则可能加重肝脏的负担.
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- 李明远 主治医师
- 安徽中医药大学第一附属医院
病情分析：
乙肝是一种病毒性肝炎，属于传染病。乙肝患者平时可能会有乏力，食欲不振，厌油，肝区不适等表现。建议定期乙肝相关检查，乙肝五项，HBV-DNA，肝功能，AFP，肝脏彩超等。继续抗病毒治疗。
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- 张喜顺 医师
- 咨询：20193人
病情分析：
这位朋友,你好,根据你的描述,可以考虑是乙肝小二阳引起的慢性肝损伤,并且有一个小的肝囊肿,不要紧的.
小二阳的传染性虽然没有大三阳的传染性强,但是它对肝脏自身的损伤还是非常严重的,更易引起肝组织纤维化,导致肝硬化,肝癌.小二阳的患者虽然病毒复制不如大三阳的患者活跃,但是小二阳的患者比一般患者发展为肝硬化的几率要高40倍,一定要重视起来.
西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标（Hbeag;HBV-DNA）有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁),但需要中西医相结合治疗.
采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医目前治疗乙肝没有什么特效药,建议你用传统中药治疗乙肝,可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的.
乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,中西医结合抗病毒免疫复合疗法就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式能促使人体免疫细胞重建激活,快速清除乙肝病毒残壳,修复坏死的肝细胞,进而加快乙肝患者的康复速度,可降低因乙肝引起脾大而手术切除的几率,有针对性选择性的清除乙肝病毒,保护正常肝细胞,使肝功能迅速改变,进而使乙肝患者巩固治疗效果不反复,短期内达到康复的效果.
我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%.由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断早期切除的远期效果尤为显著.加之积极综合治疗,已使肝癌的五年生存率有了显著提高.
希望我的回答能够对你有所帮助.不明之处还可以直接咨询我.如果对我的答复比较满意,请你加以采纳和好评.感谢你对有问必答网的支持
你的回答很对!!不过中医至目前为止还没有一例治愈病例,请您珍惜患者的钱!!创收可以想些其他方法啊!!!!
请问您说这些可怕的后果目的是什么??
是警示乙人,还是秀拳花脚.请问您小二阳肝硬化比一般乙肝硬化高40倍有依据吗??
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