紫绀型先天性心脏病
2010-01-23 2人回答
性别：男
健康咨询描述：时
二个心房正位,房间隔下部回声中断5.0.一个心室,一组房室瓣,一条大动脉,肺动脉显示不清似起源于阵主动.超生提示紫绀行先心病单心室永存动脉干.原发孔房间隔缺损静息状态下单心室整体收缩功能正常.
曾经的治疗情况和效果：未治疗
满意答案
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- 王辉 主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
对于症状较轻的患儿,目前趋向于尽早手术治疗
指导意见：
一般在1～2岁时行根治手术.根治手术要求肺循环发育良好,左右肺动脉直径之和大于膈肌水平降主动脉直径；左心室发育良好,左室舒末容积>25ml/m2.TOF根治术至少应包括切实修补室间隔缺损并且彻底疏通右室流出道和肺动脉干的狭窄.目前,虽然患儿就诊年龄和畸形严重程度极大的影响TOF的治疗效果,但TOF手术治疗的效果仍令人比较满意,在大多数单位中,手术死亡率低于6％,80％～90％左右的患者经过手术治疗后存活达20年以上,并且生活正常,没有智力,运动耐量和生育能力的损害
其他答案 (1)
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- 孙金凤 副主任医师
- 辽源市中心医院
病情分析：
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类.轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难,紫绀,晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓.症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关.
指导意见：
手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病,法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）.
目前我国采用进口Ampatzer封堵器治疗房间隔缺损封堵术达3500余例,技术成功率98.1%.严重并发症发生率为0.9%（包括封堵器脱落0.5%,心包堵塞0.4%）,死亡率仅0.2%.
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