2010-01-23 2人回答
性别:男年龄:8岁
健康咨询描述:耳聋
出生时
曾经的治疗情况和效果:未治疗,曾安装过助听器未好转
想得到怎样的帮助:想植入人工耳蜗
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病情分析:
不知道您的孩子是先天性耳聋还是由于后天刺激造成的,做这项手术前必须先做自身的各项评估等,手术方法 耳蜗电极系统的接收装置需放置在耳后区乳突骨皮质表面,电极部分植入耳蜗鼓阶内.手术一般采用全麻.手术方式以面隐窝进路术式为主.大致步骤为,耳后沟做一切口.切口分为两层,表层为皮肤皮下,深层为颞筋膜.整个皮瓣向后翻开,暴露乳突区骨皮质.用电钻于颞骨鳞部和乳突部磨出一与电极接收装置形状,大小相同的骨槽,深达2~3mm.将接收装置放置骨槽内.植入物在乳突的位置要选择好,使之离开耳后沟而且要在切口缘内侧2㎝,以免日后脱出.用切割钻开放乳突腔但保留完整外耳道厚壁,用金刚石钻(或切割钻)从表面隐窝处进入后鼓室,此时可见圆窗.去除圆窗龛前缘,使电极容易植入.用特制小叉将电极由圆窗慢慢植入鼓阶.需要参考电极者,将其置骨膜下.
但是人工耳蜗手术有并发症.
人工耳蜗手术并发症较为严重的有:伤口感染,皮瓣坏死,面瘫,脑膜炎和电极脱出.
中耳的感染一般不会影响植入装置,用常规方法可以得到控制.
少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感,数日内多自行消失.
所以在这个年龄段的孩子若要进行这项手术,那么需要从多方面的因素进行考虑.建议您必需到对些项手术比较有特长的权威医院进行咨询就治.祝孩子健康!
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病情分析:
人工耳蜗技术开始于50年代,经过几十年的发展,特别是随着近年来生物医学工程等高新技术的出现,已经从实验研究进入临床应用,成为目前全聋患者恢复听觉的惟一有效的治疗方法.据统计,全球现在约有5万多耳聋患者使用了人工耳蜗.
指导意见:
耳聋根据其程度可分为轻度聋,中度聋,重度聋和全聋.根据类型又可分为传导性耳聋,感音神经性耳聋和混合型耳聋.
传导性耳聋可采用手术方法治疗,感音神经性耳聋(除突发性耳聋外)则用药物或手术方法均没有效果.治疗中,重度感音神经性耳聋,通常采用选配合适的助听器来恢复其听觉功能.助听器的作用是将声音的音量放大,利用患者残余的听力使他们听到外界声音.对于没有残余听力的全聋患者则没有多大帮助.
研究表明,多数全聋患者的病变主要位于内耳的听觉感受器部分,而听神经多是完好的.人工耳蜗利用植入内耳的电极,绕过内耳受损的部分,用电流直接刺激听神经,可使患者重获听觉,这是助听器无法做到的.由于人工耳蜗是利用电刺激产生的听觉,因此植入者听到的不是自然声,而是一种畸变的声音(像听机器人说话),需要经过言语训练才能理解别人讲话.