为家人病情寻求帮助
2010-01-26 2人回答
性别：男年龄：66岁
健康咨询描述：在运动时或吃饭过饱胸部疼痛
曾经的治疗情况和效果：医生建议置换心脏瓣膜,但不知到对于六十多岁的病人换生物瓣膜还是换机械瓣膜更好些.
想得到怎样的帮助：给具体说说利弊,给一些建议
满意答案
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- 89670675 其他
- 咨询：185人
病情分析：
换生物瓣膜还是换机械瓣膜更好些.
指导意见：
机械瓣：由高级合金不锈钢或其它材料为瓣架,装上活动灵便的各相同性热解碳的瓣片.它具有耐酸,耐碱,耐高温的特点,更以耐磨为其特点.实践证明,瓣膜工作８０年未见明显磨损,１１０年才见到轻度磨痕.确定是对血液有一定的损伤,容易出现血栓,需要终生抗凝.
生物瓣：由合金不锈钠或高级塑料制成瓣架,其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜作为瓣膜.它柔韧,开闭灵活,近似于心脏内天然瓣膜的工作状态.最大优点是不需要终生抗凝,只需作短期抗凝,但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣,一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化,衰变或穿孔,从而需要再次换瓣.
采用哪种类型的人工瓣膜,须根据病情,年龄,全身情况和医疗条件由医生确定.老年病人（60岁以上）和欲生育的女性可考虑选择生物瓣.
其他答案 (1)
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- xm860614 医师
- 其他
病情分析：
心脏瓣膜病在世界各地均属多发病,造成心脏瓣膜衰坏的原因包括：风湿性心肌病,冠状动脉硬化性心脏病,先天性心脏病,感染及外伤等.据分析,在我国人群死亡原因中,心血管病已占首位.我国成人风湿性心脏瓣膜病的发病率为2.34‰－2.72‰,按10亿人口估算,成年风湿性心脏瓣膜病患者约150万人.因瓣膜病变严重可能需要实施人造心脏瓣膜替换手术的病人,大约20万例,这些病人多数为青壮年,如不能及时手术换瓣,将对社会造成不可估量的损失.
指导意见：
人造心脏瓣膜置换手术的适应证主要根据病人心脏瓣膜的损坏程度.凡是瓣膜病变严重又无法做成形手术的患者,只要全身情况允许都应争取实施瓣膜置换手术,病人的年龄没有绝对限制,建议你做生物瓣膜比较好.祝您早日康复
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