2010-01-26 6人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:小孩刚出生5天因为黄疸严重住进了新生儿病房.因为我是乙肝小三阳,肝功能正常,我爱人没有乙肝,且有抗体.小孩在出生的时候打了乙肝疫苗第一针.
突然想问,我的乙肝会不会传给小孩呀?小孩出现黄疸是不是因为感染了乙肝呀?
想得到怎样的帮助:用心的回答第一次补充提问:(2010-1-26 19:29:47)我想问的是,出现黄疸跟感染乙肝有联系吗?
满意答案
其他答案 (5)
病情分析:
男人有乙肝对生育影响不大,你对象没有乙肝,传染给孩子的几率不大。你老婆需要查查如果没有抗体,没有抗体需要打上疫苗。孩子的黄疸应该还是属于溶血性的新生儿黄疸。
病情分析:
正常情况下,新生儿在出生后2-3天开始出现黄疸,4-5天最明显,7-14天自然消退,一般情况良好,是由于新生儿胆红素代谢特点所致,使血清中未结合胆红素蓄积而出现黄疸现象.病理性黄疸一般指黄疸出现过早,过重,消退迟,退而复现或日益加重者,血清胆红素浓度超过205.2,黄疸持续不退超过2周,早产儿超过4周.
指导意见:
由于你爱人没有乙肝,且有抗体,一般不会通过母婴途径传染给予婴儿的,不必过于担心,主要目前考虑新生儿生理性黄疸,多注意观察.
病情分析:
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退.生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl).但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊.
新生儿病理性黄疸:
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊.
指导意见:
西医药治疗
1 光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.
2 酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5——6mg/kg/日
能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗.但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸.
湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明,其色如枯色,伴见发热,烦躁,啼哭,口渴,呕吐,尿黄,便秘等症状,常用茵陈,栀子,大黄,黄芩,车前子,竹茹,陈皮等中药治疗,伴见高热,烦躁喘促,或抽搐,或昏迷,并且有呕吐腹泻等胃肠道症状.此型—般病情较重,多为核黄疸病人.中成药可灌服安宫牛黄丸,紫雪丹等,汤药可用水牛角,生石膏,炒栀子,黄连,茵陈,菖蒲,大黄,钩藤等药,水煎服.若患儿已昏迷则中药灌不进去时,可用茵陈,栀子,大黄,甘草煎汤,保留灌肠,一日一次,或采用针灸,西药抢救等办法综合治疗.
瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄,黄色较深且晦暗,并逐渐加重,身体消瘦,饮食减少,大便溏稀,并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等,中医认为此为热邪深入,伤及脾胃,瘀阻血分,因此治疗要活血化瘀,养肝健脾,中药可用柴胡,赤芍,白芍,当归,桃仁,红花,川芎,佛手,陈皮,茯苓,山药,鸡血藤等药物.
脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄,日久不易退,其色晦暗,面色无华,体质消瘦,乏力纳少,大便溏软,四肢欠温,治疗可用健脾化湿,和中之法,中药可用茵陈,白术,干姜,党参,山药,茯苓,佛手,菖蒲,郁金,焦山楂等,中成药可用健脾丸,地茵合剂等.
病情分析:
新生儿黄疸与你的乙肝应该关系不大.
指导意见:
新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤和其他器官黄染的现象.它可以分为生理性黄疸和病理性黄疸.这些需要很多的指标来确定是哪一种的.
生理性的黄疸:足月儿一般在出生2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周.
病理性的黄疸:生后24小时内出现,胆红素升的 大于221,黄疸退而复现.
不管哪种一般就是对症处理,光疗较多.放心吧,一般问题不大.可以给孩子查个乙肝五项就知道有无感染乙肝病毒啦,估计问题不大.