2010-01-29 3人回答
性别:女年龄:55岁
健康咨询描述:胃镜结果:黏膜重度慢性浅表性炎,活动性,拌灶性中度萎缩,轻度肠上皮化生,并见淋巴细胞浸润及轻度不典型增生
最近胃部不适,肚子疼
曾经的治疗情况和效果:胃镜一周前做的.无治疗
想得到怎样的帮助:咨询,该如何治疗?
满意答案
病情分析:
根据您胃镜检查结果,诊断上是没有问题的.治疗上您就需要坚持服用药物一段时间.治疗原则为抑制胃酸,保护胃粘膜.另外您还需要检查一下HP(幽门螺旋杆菌)是否有感染,如果存在,就必须加入抗幽门螺旋杆菌的消炎药.一般目前临床采用三联疗法治疗你的疾病.最常用的三联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg.(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg.(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg.任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.
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病情分析:
你这就是慢性胃炎,是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症.最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.其主要临床表现为食欲减退,上腹部不适和隐痛,嗳气,泛酸,恶心,呕吐等.病程缓慢,反复发作而难愈.幽门螺旋杆菌是其复发的根源
指导意见:
临床上的治疗主要目的是根除幽门螺旋杆菌,多采用联合用药,其治疗方案是雷尼替丁(或奥美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,减轻对溃疡的侵蚀)+胶态铋制剂(覆盖并保护溃疡面并杀灭幽门螺旋杆菌)+阿莫西林(或克拉霉素可杀灭幽门螺旋杆菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可杀灭幽门螺旋杆菌),你可以选择前三联,也可以四联全用. 由于胃炎治疗的时间比较长,很多人在感觉舒服后就会停止用药,这也是胃炎反复发作的原因,建议你坚持用药,同时合理调节饮食,祝你早日康复.
病情分析:
中年女性,胃镜检查示重度炎症,轻度肠上皮化生,及轻度不典型增生.
指导意见:
目前可服用甲硝唑,泮托拉唑,盖爽,达喜,舒丽启能等减轻炎症,抑酸,保护胃粘膜及改善胃肠功能的药物,同时定期复查,并行活检,以明确肠上皮化生及不典型增生的发展变化,必要时及早进行手术.