食道癌的治疗和饮食注意

病情分析：
晚上睡觉时嘴里有粘液,晚上睡觉时有左部肋骨下部有疼痛.去年吃饭时有阻碍感觉,随后不久消失,现在没有阻碍感觉!食欲一日三餐正常,精神状态正常,大便没有变黑,体重偏瘦!

指导意见：
首先：要注意要摄入高热量,高蛋白,高维生素等易消化的食物.
　其次：不能吃辛辣,烫,硬,煎炸及酸性刺激性食物.
　总之,食道癌放疗患者要养成良好的饮食习惯,少食多餐,食物尽量以软,易消化为主,做到这些,才有利于您疾病的恢复.

病情分析：
中医中药不但可以使用食道癌的早,中,晚期,而且还能使用与手术前后,放化疗后的治疗,明显地提高了治疗效果.降低了放化疗后的不良反应,减少了放化疗所给患者带来的损伤,提高了自身的免疫力,增强了治疗效果.

指导意见：
重视饮食调护,治疗期间应给予清淡,营养丰富,易于消化的食物,并应注重食物的色,香,味,形,以增进食欲,保证营养；治疗间歇阶段则宜多给具有补血,养血,补气作用的食品,以提高机体的抗病能力.

病情分析：
你好：　食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤占所有可能恶性肿瘤的％全世界每年约有万人死于食管癌我国是食管癌高发区因食管癌死亡者仅次于胃癌多啦居第二位发病年龄多在岁以上男性多于女性但近年来岁以下发病者有增长趋势食管癌的发生与亚硝胺指责慢性刺激炎症刚刚与创伤遗传因素以及饮水粮食和蔬菜中的微量元素含量有关但确切很多原因不甚明了

指导意见：
手术治疗
外科手术是治疗食管癌的首选方法下段癌肿手术切除率 在％中段癌在％上段癌手术切除率平均在.％～.％
手术的禁忌症为
①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官如气管肺纵 隔主动脉等或出现远处脏器转移
②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者
除上述情况外一经确诊身体条件允许即应采取手术治疗另外根据病情可分姑息手术和根治手术两种姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人为解决进食困难而采用 食管胃转流术胃造瘘术食管腔内置管术等根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定原则上应切除食管大部分食管切除范围至少应距肿瘤cm以上
●放射治疗
单纯腔内照射（铱-腔内近距离放疗）：
（）术后吻合口复发或残存者：
（）放疗后局部复发者：
（）严重梗阻进食困难者为缓解症状做估息性腔内照射
腔内照射合并体外照射
（）足量体外照射结结束时局部有病变残存行腔内追加照射：
（）外照射后局部复发用中小剂量体外照射配合腔内照射：（）术后吻合口复发或残存癌有计划施行体外合并腔内照射：（）颈段食管癌难以避开脊髓者体外照射合并腔内照射
●药物治疗
化学药物治疗
（）最常用的药物有博来霉素（BLM）丝裂霉素C（MMC）阿霉素（ADM）-氟尿嘧啶（-Fu）甲氨喋呤（MTX）环已亚硝脲（CCNU）长春花碱酰胺（VDS）鬼臼乙叉甙（VP-）以及顺氯氨铂（DDP）单一药物化疗的缓解率在%～%缓解期为～个月联合化疗多数采用以DDP和BLM为主的联合化疗方案有效率多数超过%缓解期个月左右联合化疗不仅用于中晚期食管癌也用于与手术和放疗的综合治疗目前临床上常用联合化疗方案有DDP-BLMBLM-ADMDDP-VDS-BML以及DDP-ADM--Fu等临床观察DDP-Fu和BLM等化疗药物具有放射增敏作用近年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌达到了很好的疗效

病情分析：
目前对食管癌的治疗,首选处科手术,其次还包括抗癌的化学药物的治疗,放射治疗,内镜下治疗,生物治疗和中医治疗等.其最终的治疗效果取决于上述治疗方法的合理综合运用.其规范的综合治疗方案为： 0 期,病变范围限于粘膜,无转移； Ⅰ 期,病变长度＜ 3cm ,侵及粘膜下层,无转移； Ⅱ 期,病变长度 3 ～ 5cm ,侵及肌层,无转移者,以手术为首选；中医宜根据辨证予以中药治疗. Ⅲ 期,病变长度＞ 5cm ,侵及肌层及外层,有区域淋巴结转移,可予放射治疗及中医辨证论治. Ⅳ 期,病变长度＞ 5cm ,明显外侵,伴转移者,可以化学治疗,中医治疗,免疫治疗为主.中西医综合治疗食管癌是我国肿瘤研究的成就,从辨证论治出发,调整机体功能,改善症状,减轻放,化疗毒副反应,综合了整体与局部结合的观点,把扶正祛邪,攻与补相结合,取长补短,提高了临床疗效.

指导意见：
化疗药
治疗食管癌有一定疗效的药物虽有十几种之多,但临床较好的只有博莱霉素（ BLM ）,平阳霉素（ PYM ）,顺铂（ DDP ）等,故常作为首选药物. PYM , BLM 副作用小,对骨髓及机体免疫功能影响不大,主要作用于 G2 期,常与作用于 M 期的长春新碱（ VCR ）,依托泊甙（ VP-16 ）,长春地辛（ VDS ）等联合起同步化作用. DDP 骨髓抑制副作用较轻,但有肾毒性及明显的消化道反应,采用水化及抗呕吐措施后,一般病人可耐受.而丝裂霉素（ MMC ）,氯尿嘧啶（ 5-FU ）,甲氨蝶呤（ MTX ）,阿霉素（ ADM ）等骨髓抑制作用明显, ADM 价格又昂贵,故多作为二线药物选用.各种方案药物选择的原则应主要根据病理类型,药物的作用,机理和在细胞增殖周期中的作用部位,单药疗效和主要毒性及病人的体质状况来决定.并可配合应用一些增敏剂,生物反应调节剂和减轻毒性的药物.尤其是第一疗程药物必须恰当,才可能提高缓解率.
为了取得满意疗效,药物的用量应基本达到病人的最大耐受量.特别是第一个疗程必须足量,这不仅可能收到较好的疗效,而且初受药物副作用抑制的机体功能恢复也较快.但所规定的剂量必须根据病人的具体状况和在治疗中的反应及体重变化,酌情加减,及时修正,不能一成不变,更不是无原则的剂量越大越好,造成药物超量而加重毒性.