2010-01-31 5人回答
性别:男年龄:73岁
健康咨询描述:患者表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解
想得到怎样的帮助:冠心病的治疗
满意答案
病情分析:
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病.冠心病的主要临床表现是心肌缺血,缺氧而导致的心绞痛,心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命.
指导意见:
你好,建议1,合理膳食,饮食科学化,多吃青菜水果,少吃肥肉.2,适当运动,体育锻炼经常化.最佳的运动强度为运动时每分钟最大心率=180-年龄,或不超过平时安全心率3-5次,每次持续20-60分钟.以户外活动为宜.3,戒烟,限酒,低盐.4,心理平衡,知足长乐.5,保持血压正常,如有高血压须严格控制.6,做好两个"三个半"."三个半分钟"就是夜间醒来后,继续平卧半分钟,再在床上坐半分钟,然后双腿下垂于床沿坐半分钟,最后再下地.7,坚持日常的药物预防和治疗,可长期服用一些副作用小,能明显改善心血管机能,延缓心肌缺血,保护血管内皮,促进缺血心肌血管新生的中成药,如麝香保心丸
其他答案 (4)
病情分析:
冠心病根据不同的情况治疗方案不一样
指导意见:
但是药物是基础,有条件可以进行冠脉造影检查,必要时进行支架置入或者搭桥手术.同时注意饮食的调节
生活护理:
低盐低脂饮食,坚持长期用药
病情分析:
.冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈,颔,手臂,后背及胃部.冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕,气促,出汗,寒颤,恶心及昏厥
指导意见:
治疗冠心病可用复方丹参片,地奥心血康,肠溶性阿司匹林.
病情分析:
冠心病的所有防治措施均是对以上危险因素的防治对策,是一个长期坚持的过程,不能指望神丹妙药和什么特效药物或保健品.
指导意见:
①戒烟限酒:有研究表明少量饮酒可增加体内高密度脂蛋白(HDL)浓度,从而降低冠心病的发病率,但少量饮酒是否会增加其他疾病的发病率,目前还没有定论,所以,并不提倡每日少量饮酒.
②合理膳食:控制膳食总热量,以维持正常体重为度.40岁以上尤其预防发胖.
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2).
正常范围20-24.超过正常标准体重者,应减少每日进食的总热量,食用低脂,低胆固醇膳食,限制酒,糖的摄入.提倡饮食清淡,多是富含维生素的食物(如新鲜蔬菜,瓜果)和植物蛋白食物(如豆类制品).尽量以植物油为食用油.
病情分析:
从您的描述来看,您已经很清楚冠心病心绞痛的基本临床表现.如果您有高血压,高血脂应该先降压,降脂,以减轻脑血管和心血管意外的发生率.针对心绞痛的治疗原则是:改善冠状动脉的血供,减轻心肌耗氧量,治疗动脉硬化.
指导意见:
发作时,首先要休息,停止一切活动.其次,舍下含服硝酸甘油或单硝酸异山梨酯,1-5分起效.缓解期,要尽量避免任何可能诱发心绞痛的因素,戒烟戒酒,进食不宜过饱.要坚持长期规律服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,100mg,每日1-2片.还可根据血压状况,服用倍他乐克等药物,可减慢心率,降血压,减少心肌耗氧量.但它与硝酸酯类药物有协同作用,同时服用应减量.或用硝苯地平等药物,也可以减少心肌耗氧量,减轻心脏负荷.但它能增加心率,降血压的作用,心率快者禁用.
最好咨询专门的心内科门诊,找出适宜的药物和剂量,最大程度的减少心绞痛的发生几率.