2010-02-05 8人回答
性别:男年龄:41岁
健康咨询描述:突然发病,左胸刺痛,其他一切正常
前天晚上打牌时发病,原因不明,
曾经的治疗情况和效果:今天刚去检查,做X线,说是胸膜炎
想得到怎样的帮助:想知道胸膜炎的症状,治疗和护理
满意答案
病情分析:
l.注意休息,高蛋白及高维生素饮食.
2.治疗应坚持,彻底.
3.结核性胸膜炎 不可随便停药 ,因为那样会使结核菌产生抗药性 不方便以后的治疗
指导意见:
西医药治疗:
①抗生素治疗
A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月.
B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染,肿瘤等)选择相应的药物治疗.
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位.
②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次.
④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周.
其他答案 (7)
病情分析:
胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔.在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连.胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌,病毒,霉菌,阿米巴,肺吸虫等),肿瘤,变态反应,化学性和创伤性等多种疾病所引起.
指导意见:
在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎
病情分析:
您好,胸膜炎症状:发热,深吸气,咳嗽时一侧胸痛.屏住呼吸可使严重的胸痛消失.胸腔积液.气短,干咳.
指导意见:
常规治疗通常是针对引起胸膜炎和胸膜渗出的原发病进行治疗,在某些情况下过量胸腔积液必须抽出.其他治疗则有助于减轻不适症状.
除了针对治疗原发发病的抗生素和其他合适药物,医生常用一些抗炎药或止痛药去治疗炎症,如阿司匹林,有时,含可待因的止咳糖浆可以控制咳嗽引起的疼痛,对某些胸膜渗出的病人医生可以用利尿剂去治疗过多的积液,作为一种预防措施,抗生素应用可以预防脓胸,如胸腔积液过量,医生则通过胸腔插管方法排液,但需要住院.
其他可选择的一些治疗方法,包括针灸,可以减轻由于胸膜炎和渗出引起的不适症状.中药麻黄是一种有效的支气管扩张剂,有助平静呼吸,但要注意:大剂量麻黄和大剂量的肾上腺素有相同作用,如果有高血压,心脏病,则不要用这种中药,把5克麻黄,4克桂皮,1.5克甘草,5克杏仁混合,用冷水浸泡几分钟后煮热喝.
病情分析:
胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症
指导意见:
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状.典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异 主要临床表现为胸痛,咳嗽,胸闷,气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒,发热.要根据胸膜炎类型进行针对性治疗 细菌感染所致者,应给予抗生素治疗.病毒感染所致者,无需抗感染治疗
生活护理:
注意休息,高蛋白及高维生素饮食 治疗应坚持,彻底
病情分析:
胸膜炎是胸膜受到感染而引起的炎症,大部分是结核杆菌感染.
指导意见:
主要出现呼吸困难,胸透或胸片示肋咯角不清或有积水,结核菌感染治疗主要以抗结核治疗,护理主要以休闲为主,增加营养.别的菌感染的话,用相应抗生素治疗.