2010-02-14 5人回答
性别:男年龄:6岁
健康咨询描述:全身皮肤表面均有血点,脸和小腿肿胀
发病10天后进行住院治疗
曾经的治疗情况和效果:进行血浆置换一次,现注射:明可欣,克赛,磷酸肌酸钠.口服:强的松,开博通,科素亚和钙片.其余各化验值都趋于正常,只有尿蛋白1.92,尿素蛋10.9,造血干细胞27.3,血红蛋白90,尿潜血三个加号.
想得到怎样的帮助:请各位名医指点全国那家医院治疗这种病症最权威,有无中药可以调理.此病症能否治愈.谢谢
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病情分析:
您好,如果您已经确诊为小儿溶血尿毒综合症,但成因和治疗是很复杂的,病因为以溶血性贫血,血小板减少及急性肾功能衰竭为特征,儿急性肾功能衰竭常见的原因,引起的急性肾功能衰竭,肾小球肾炎,血小板减少及溶血性贫血等鉴别.病因所造成的内皮细胞损伤,其中尤以大肠杆菌及志贺痢疾杆菌所产生的螺旋细胞毒素引起的内皮细胞损害为典型,其他如病毒及细菌产生的神经氨基酶,循环抗体以及药物等均可引起内皮损伤.
指导意见:
个人建议,小儿溶血尿毒综合症没有特效药.主要是早期诊断,早期治疗水及电解质紊乱,及早控制高血压,尽早进行腹膜透折及血液透析. 应强调严格控制入量,积极治疗高血压,适当给静脉高营养. 希望我的回答能让您满意,祝您的宝宝身体健康.
病情分析:
是以溶血性贫血,血小 溶血尿毒综合症板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合症.主要见于婴幼儿,国内报道仅数十例,以学龄儿童多见.本症是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一,曾在阿根延,北美,南美洲有过小流行.本病尚无特殊疗法,死亡率曾高达77%,近年来由于综合疗法特别是早期腹膜透析的应用,病死率已下降至4.5%.
指导意见:
透析的适应证:①24小时无尿;②BUN迅速升高;③严重水负荷过重如充血性心力衰竭及容量性高血压而对速尿无反应者;④电解质及酸碱平衡紊乱对非透析疗法无反应者,如血钾>6mmol/L.
3,贫血的纠正 应尽可能少输血及输少量血,如血红蛋白在50g/L以下,可输洗过三次的新鲜红细胞,2.5~5ml/(kg·次),在2~4小时内缓慢输入.由于血小板减少引起的出血可输入血小板.
病情分析:
溶血尿毒综合症(heomlytic uremic syndrome,HUS):是以溶血性贫血,血小 溶血尿毒综合症板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合症.主要见于婴幼儿
指导意见:
本病无特殊治疗.主要是早期诊断,早期治疗水及电解质紊乱,及早控制高血压,尽早进行腹膜透折及血液透析.
1,急性肾功能衰竭的治疗 与一般急性肾功能衰竭治疗相似),应强调严格控制入量,积极治疗高血压,适当给静脉高营养.