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疑似疟疾病

2010-02-14 3人回答

性别：女年龄：64岁

健康咨询描述：每天中午12点多开始手脚发凉,然后耳朵以及脸部开始发热,伴随胸闷气短,但是测量体温不高, 用2支安痛定之后会有所好转,但是第二天中午12点多之后又会发作
每天中午12点以后

曾经的治疗情况和效果：用了十几天头孢之后无效,病理检查肝功,心脏,血液化验都做过,淋巴细胞有点上升但是上升不多,也不是风湿热,抗O化验也正常,心肌酶正常,血压高压190低压110

想得到怎样的帮助：希望医生帮助诊断出到底是什么病,请详细说明,如果确诊不了,也请说出您的猜测,

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: 张齐金医师; 咨询：313人

病情分析：

典型的疟疾多呈周期性发作,表现为间歇性寒热发作.一般在发作时先有明显的寒战,全身发抖,面色苍白,口唇发绀,寒战持续约10分钟至2小时,接着体温迅速上升,常达40℃或更高,面色潮红,皮肤干热,烦躁不安,高热持续约2～6小时后,全身大汗淋漓,大汗后体温降至正常或正常以下.经过一段间歇期后,又开始重复上述间歇性定时寒战,高热发作.
四种人体疟疾典型的临床发作大体相似,可分为前驱期,发冷（寒战）期,出汗期和间歇期.每个时期的症状各有特点,分别如下：

指导意见：
前驱期：患者有疲乏,头疼,不适,厌食,畏寒和低热.此期镜检多为阴性.发冷期或寒战期：持续数分钟至1小时,常伴头痛,恶心和呕吐.此时体温多已超过38℃.镜检疟原虫时,大部分为裂殖体和环状体.
发热期：一般持续3~4小时,头痛加剧,体温高者可超过40℃.多次复发的病人,可只定时出现微寒和低热,或头晕,头痛,肌肉关节酸痛和三叉神经痛而无明显的高热.所见的原虫以小滋养体为主.
出汗期：可微汗至大汗淋漓.在此期内体温迅速恢复正常,上述各种症状逐渐消失.
间歇期：系指前后两次发作的间隔时间.时间长短取决于虫种和免疫力.恶性疟病例很不规则,短仅数小时,长达24~48小时；间日疟为48小时.镜检所见原虫间日疟以大滋养体为主,恶性疟可能在此期查不到疟原虫或查到个别环状体.

投诉 2010-02-14 17:27