2010-02-16 10人回答
性别:女年龄:20岁
健康咨询描述:CT:影像描述:肝表面光滑,肝各叶比例协调,肝裂不宽,肝脏内未见异常密度灶,肝内外胆管无扩张.胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度,胰腺大小形态未见异常.脾不大,实质密度均匀.腹腔内未见肿大淋巴结.左侧肾周围见条状高密度影,边界欠清晰.腹部肠管积气扩张.膀胱充盈良好,壁无增厚,内未见高密度灶.盆腔内脂肪间隙不清晰,子宫形态不规则,密度不均匀,周围见液体高密度影.腹腔肠管结构紊乱.
影像印象诊断1.左肾穿刺术后伴肾周血肿.
2.盆腔积液,子宫边界不清,请结合临床病史.
头痛,头晕,血压高,心慌,胸闷,蛋白尿,血尿,腰痛,胃痛,腹痛及腹胀 ,低热近2年.
病史:慢性肾小球肾炎,慢性胃炎,胃溃疡 现在有不完全性肠梗阻(有3次腹部手术史)
结核菌素试验(+++),结核菌PCR阴性,结核抗体阴性,ANA谱阴性,耳后各有两枚黄豆粒大小的淋巴结肿大右侧0.5x1.0cm ,左侧0.5X0.5cm,骨髓穿刺:骨髓增生减低(IV级).尿常规:蛋白质2+,潜血2+.血常规:血红蛋白108,红细胞压积32.30,心电图:T波变化,不正常心电图.心脏超声:左室假腱索,三尖瓣少量反流,二尖瓣少量反流.肝胆超声:肝脏轻度弥漫性改变,肝内胆管壁回声增强.
想得到怎样的帮助:请帮我分析病情,低热是什么原因引起的?谢谢!
满意答案
病情分析:
您好,您的情况还是较复杂的,其主要的疾病应该在肾脏,因为B超证实肾周血肿.并且有头痛,头晕,血压高,心慌,胸闷,蛋白尿,血尿,腰痛,胃痛,腹痛及腹胀 ,低热近2年.这些都是肾脏疾病的表现.
指导意见:
至于低热现象,主要的是肾脏疾病及结核引起的,并且存在慢性病也是引起低热的,您还存在其他脏器的病变,这些都是值得注意的,您应该到正规医院接受系统的诊治,祝您早日康复.
其他答案 (9)
病情分析:
你的低热最有可能是由于淋巴结核引起的,建议做淋巴结活检.
指导意见:
1,首先做耳后淋巴结活检,看是否为淋巴结核;
2,建议做血沉等检查;
3,如果确诊为结核,给予抗结核治疗.
生活护理:
该患者的免疫力减低,可以使用提高免疫力的药物如冬虫夏草等.
病情分析:
根据你的描述,结核,肾炎,淋巴结炎等都会引起发热.
病情分析:
从你说的整体情况来看考虑是肾小球肾炎造成的可能性大,当然也可能为结核性肾炎,你说的腹部手术不知都是什么手术,是否为结核相关手术,
指导意见:
这种情况现在建议最主要是治疗肾炎.因为现在检查来看主要异常的为尿常规异常,所以治疗肾病很重要,当然因为结核检查也有一定异常,可能也要考虑抗结核治疗,因为抗结核药可能对肝肾都影响,所以注意保肝保肾功能
您好 感谢您的回答 我所做的手术是6年前十二指肠淤滞症空肠——十二指肠吻合术,3年前阑尾切除术,2009年4月卵巢囊肿,输卵管囊肿,横结肠下垂,肠粘连松解术
从你说的这些手术来看,现在这种情况主要症状造成原因一是因为肾病造成的如头痛,头晕,血压高,心慌,胸闷,蛋白尿,血尿,腰痛,二是由于肠粘连等造成的如症状中的胃痛,腹痛及腹胀 ,低热近2年,建议中西药结合治疗好肾病,使用中药及胎盘组织液等治疗肠粘连
病情分析:
据你现有的病情分析,从中医方面来说,可能是肝肾阴虚,下焦有热,长期低热,可能跟肝肾阴虚,气虚有关,可能还存在有肝气郁结.总之你现在的病情是挺复杂的.
指导意见:
如果用西医检查治疗的效果不是太理想,你不妨找当地的中医结合其它的症状,舌,脉 进行综合分析,在准确辩证的基础上配合中医的治疗,中医在治疗慢性病方面还是有一定的疗效的.最好是采用中西医结合的方法治疗.