2010-02-20 3人回答
性别:男年龄:55岁
健康咨询描述:得病一年多了全身无力呼吸困难胸胀吃了好多药不管用
想得到怎样的帮助:能来电咨询吗?
满意答案
病情分析:
阻塞性肺气肿多继发于慢性支气管炎,支气管哮喘伴反复感染者,形成肺气肿需要一个发展过程,一般认为末经正规诊治的慢支患者且不良生活习惯末改多在5年左右时间内出现肺气肿,现在肺气肿已出现,那现阶段主要是延缓疾病的进展,首先戒烟,其次及时有效地控制感染,三即是加强呼吸肌功能煅炼!
指导意见:
阻塞性肺气肿多继发于慢性支气管炎,支气管哮喘伴反复感染者,形成肺气肿需要一个发展过程,一般认为末经正规诊治的慢支患者且不良生活习惯末改多在5年左右时间内出现肺气肿,现在肺气肿已出现,那现阶段主要是延缓疾病的进展,首先戒烟,其次及时有效地控制感染,三即是加强呼吸肌功能煅炼!
其他答案 (2)
病情分析:
阻塞性肺气肿的发病机理尚未完全清楚.一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关.吸烟,感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞.吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂.细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭.肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂.在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高,正常人抗蛋白酶系统的活性也相应增高,以保护肺组织免遭破坏.α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿.吸烟对蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影响.
指导意见:
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
病情分析:
1 适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
2 根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
3 呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
4 家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
5 物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.