2010-02-21 2人回答
健康咨询描述:乳房疼痛,并乳头油黄色液体分泌物
3——5天
曾经的治疗情况和效果:没有治疗
想得到怎样的帮助:发病原因及如何确诊
满意答案
病情分析:
乳腺导管扩张病因不清楚,但因本病常见于中,老年人,可能是一种退行性改变,与乳头的内陷或畸形,鳞状上皮伸入导管内壁,造成角化鳞屑的阻塞,或脂质分泌物刺激导管壁,造成炎症,瘢痕增生及继发感染有关.自身免疫性疾病也有可能,因为本病后期,常合并浆细胞性乳腺炎,在病理中常见有大量浆细胞浸润,病变呈反复发作,故有人认为是一种自身免疫疾病.
指导意见:
乳腺导管扩张症易误诊,术中快速冰冻病理检查是确诊的可靠方法;彻底切除或切开病变的乳管是手术成功的关键.
治疗上:
1乳腺导管扩张症初期,仅有乳头溢液或乳晕部有囊肿或小肿块者,应作扩张导管术及肿块切除术,切除肿块周遍的炎症组织及相通的导管,并应将导管分离达乳头处,以免术后复发.保留乳头.2乳腺导管扩张乳头溢液伴反复感染的肿块,在排除恶性可能后,应作广泛切除,若病变集中于乳晕及中央区者,可作为中央区段乳房楔形切除术,以达到根治的目的.
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病情分析:
乳腺导管扩张病因不清楚,但因本病常见于中,老年人,可能是一种退行性改变,与乳头的内陷或畸形,鳞状上皮伸入导管内壁,造成角化鳞屑的阻塞,或脂质分泌物刺激导管壁,造成炎症,瘢痕增生及继发感染有关.自身免疫性疾病也有可能,因为本病后期,常合并浆细胞性乳腺炎,在病理中常见有大量浆细胞浸润,病变呈反复发作,故有人认为是一种自身免疫疾病.
指导意见:
中,老年女性出现乳头溢液,累及多个导管,后期可出现炎性肿块及脓肿形成,切开后常难愈合,常有瘘管形成者可以作出诊断.