2010-02-21 7人回答
性别:女年龄:20岁
健康咨询描述:怀孕羊水过少
过了预产期
想得到怎样的帮助:请问我已经过了预产期了,今天检查说羊水过少,因为找的认识人,所以我也不知道具体的量,只是说太少了,怕顺产的话有危险,我想听听医生的建议,羊水少的话一定要剖腹产吗,顺产的话危险大吗,如果剖腹产的话多久要用束缚带
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病情分析:
羊水过少可能会引起胎儿宫内缺氧的情况发生
指导意见:
建议住院监测胎心,如果胎心正常的话可以使用催产素静脉滴注催产,如果胎心不好的话需要剖腹产
您的意思是如果胎心正常的话可以顺产是吗
胎心正常就说明胎儿暂时的情况良好(胎心监护),可以试产,但如果在试产的过程中有胎儿窘迫的情况需要剖腹产
其他答案 (6)
病情分析:
在妊娠晚期发现羊水过少,在排除胎儿畸形后,可详细评估胎儿宫内情况,促进胎肺成熟;当胎儿成熟后应尽快终止妊娠.终止妊娠的方式,可以是阴道引产分娩,也可以是剖宫产
指导意见:
必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况.
病情分析:
妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios).妊娠早,中期的羊水过少,多以流产告终.羊水过少时,羊水呈粘稠,混浊,暗绿色.过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4%,发生率有所增加.羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视.
指导意见:
羊水过少是胎儿危险的,极其重要的信号.若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率.
病情分析:
决定自然分娩的因素有三个:胎儿,产道,产力,是否可以顺产需要根据产前检查结果而定.羊水过少可降低顺产的机率.
指导意见:
羊水过少,容易发生胎儿缺氧,胎儿宫内窘迫与新生儿窒息,虽然目前胎儿情况尚正常,但羊水过少本身对胎儿就是大威胁,随时可能出现危险情况,待危险出来再救治就会费劲,建议尽早行剖腹产手术.
病情分析:
羊水过少是胎儿危险极其重要的信号.若妊娠已足月应尽快破膜引产,破膜后羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫的其他表现,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率.
指导意见:
应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果.通过羊膜腔输液可使AFI达到80mm以上,以此解除脐带受压,提高新生儿成活率,是一种安全,经济,有效的方法.
剖腹产后腹肌未完全愈合会因束缚带导致其不易愈合,只要伤口内外完全愈合,可以进行束缚,束缚可以有效促进腹肌尽快恢复弹性.