2010-02-27 4人回答
健康咨询描述:左臂右时酸痛,~餐后两小时也12左右~怎么办
自2003年.
曾经的治疗情况和效果:现服用 二甲双胍,体型 现偏瘦.
想得到怎样的帮助:怎样联合用药~
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病情分析:
您好:目前您的血糖控制不佳,正常人的随机血糖不能高于11.1mmol/L,可以加用胰岛素增敏剂等药物,不过需要定期复查肝肾功能,因为长期服用降糖药物对肝肾有损害.而糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.目前最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖.因为胰岛素是一种人体必需的激素,我们正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,而且无肝肾副作用.祝您愉快!
病情分析:
你好
患者血糖控制的还不理想,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l是血糖的正常值.若长期服用二甲双胍,建议定期检查肝功能,肾功能.常用的药物治疗种类:1 双胍类,如二甲双胍片2 葡萄糖苷酶抑制药,如阿卡波糖.3 胰岛素增敏药,如罗格列酮,吡格列酮.4 磺酰脲类,如优降糖.建议在医生的指导下根据具体病情用药.
平时注意控制饮食,低脂低糖摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态.
祝您心情愉快!
病情分析:
治疗是饮食控制 运动疗法 血糖监测 药物治疗 糖尿病教育
1健康教育就是生活规律 戒除烟酒 预防感染
2饮食:理想的体重是身高-105 每公斤的体重需要25 到30卡的热量
提倡是使用粗制的米 面 含有一定杂粮 忌用葡萄糖 甜点 含糖的饮料
蛋白质0.8到1.2G ,肾病的患者要限制在0.8
实用绿色的蔬菜 含糖低的水果 盐限制在10g
3体育的锻炼 循序渐进 长期坚持
4自我检测血糖
5药物的使用
指导意见:
(一)促进胰岛素的分泌 适合2类糖尿病
1)硫脲类 促进残存的胰岛的分泌,鞭打病牛 不良的反应有:低血糖
2)非硫脲类 控制餐后的血糖 如瑞格列奈 那格列奈
(二)双胍类
机制是提高外周的血糖的利用率,对正常的血糖值没有影响,适合肥胖的2型DM
禁用与:DM并发酮症酸中毒 急性感染 充血性心力衰竭 肝肾功能不全 或是任何的缺氧的患者,孕妇哺乳妇女 儿童 老年
(三)@葡萄糖苷酶抑制剂
延缓血糖的吸收,适合餐后的血糖.阿卡波糖 伏格列波糖
(四)胰岛素增敏剂罗格列酮 比格列酮 不良的反应有 水肿 禁用于心衰或是肝功不好者6胰岛素1型 DM伴酮症酸中毒 高渗昏迷 乳酸中毒 合并有感染围手术期 2型未获良好的治疗